心房内折返性心动过速

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《临床心律失常诊疗手册》第33页(449字)

心房内折返性心动过速(intratrial reentrant tachycardia)于人群中的检出率约为6%,成人检获者多存在器质性心脏病基础,儿童者则见于先天性心脏病或于心房手术后发生。

【诊 断】

折返性房速系激动于房内折返所致的心动过速,可由自发性房性期前收缩诱发,尤见于落在心房肌易损期的房性期前收缩。P′波与窦性者不同,频率为160~240bpm,多为阵发性发作,骤起急停;部分也可呈持续性。

【治 疗】

令患者行乏萨乏动作等迷走神经刺激法,可能有效。β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂仅有助于心室率的控制。异位心律持续者应予Ⅰa、Ⅰc及Ⅲ类抗心律失常药物,其中以胺碘酮疗效最为显着。遇持续性或反复发作的折返性房性心动过速可予射频导管消融治疗。

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