出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《中药新药临床用药手册二》第55页(2097字)

【批准文号】 (95)卫药准字Z-24号

【批准日期】 1995年3月29日

【类别】 中药三类

【剂型】 片剂

【保护期限】 4年,1995年3月29日至1999年3月28日

【处方来源】 陕西省中医药研究院科研成果

【方义分析】 慢性病毒性肝炎是湿热疫毒之邪侵及肝脏,由于治疗不彻底或机体抗病能力低下,使其毒邪未尽,日久伤及脏腑气血所致。其实质是由气及血致虚的病理过程,气阴两伤,由实转虚使疫毒之邪不能清除。肝达片以山茱萸、何首乌、刺蒺藜为君药,滋养肝肾;黄芪、太子参为臣药健脾益气,气阴双补;丹参、忍冬藤为佐药活血化瘀,驱解毒邪;酸枣仁为使药,养心安神,补肝血。

【药理与毒理研究】

1.对CCl4中毒小预防作用实验结果表明,本品对血清谷丙转氨酶(SGPT)有明显降低作用,并有剂量依赖性。

2.对CCl4中毒大鼠治疗作用实验结果表明,本品有剂量相关的降酶作用,大剂量组与对照组比较有显着性差异(P<0.05)。

3.对正常小鼠生化的影响,结果表明本品能显着增加肝糖原和肝蛋白含量,与对照组比较有显着性差异(P<0.05)。

4.对氢化可的松免疫抑制小鼠的免疫器官和肾上腺皮质系统的影响,结果表明本品对氢化可的松引起的免疫低下小鼠胸腺指数有所回升,对脾指数无明显影响,对氢化可的松引起的肾上腺皮质反馈抑制有对抗作用,可使降低的肾上腺指数有回升趋势,且小剂量组有显着性差异(P<0.05),使升高的肾上腺胆固醇和Vit C含量下降。

5.肝达片在乙型肝炎病毒(DHBV)感染鸭的原代肝细胞培养中对DHBV-DNA有抑制作用,鸭血清DHBV-DNA比治疗前下降(P<0.01)。有剂量相关性,重复性好。

6.急性毒性和长期毒性实验表明,本品无毒性作用。

【功能与主治】 滋养肝肾,疏肝健脾,活血解毒。适用于慢性病毒性肝炎,症见胁肋疼痛,腹胀纳差,倦怠乏力,头晕目涩,腰膝酸软,舌质偏淡或红,苔薄白或白腻,脉细滑或弦细等属于肝郁脾虚,肝肾阴虚者。

【临床应用及其特点】

1.经陕西省中医药研究院附属医院等5家医院治疗慢性病毒性肝炎314例,显效率36.62%,总有效率81.52%。HBsAg转常率40.45%,HBeAg转常率60.68%,其中肝郁脾虚型总有效率84.09%,肝肾阴虚型总有效率78.26%;主要症状胁肋疼痛,身倦乏力、腹胀纳差、腰膝酸软、五心烦热等改善率都达80%以上。治疗半年后,经56例随访,其中47例基本正常,巩固率为83.92%。

2.经上海中医药大学附院等3家医院采用双盲法观察100例,显效率26.0%,总有效率83%,其中肝郁脾虚总有效率82.9%,肝肾阴虚总有效率83.2%,乙肝病毒标志物转阴率HBsAg5%、HBeAg67%;主要症状胁痛、乏力、腹胀纳差、腰膝酸软等都有很大改善,有效率56.3%~73.3%。随访85例慢性病毒性肝炎病人,治疗后6个月后,临床主症及体征改善有明显好转;谷丙转氨酶转常率76.4%;HBsAg转阴率2.77%,HBeAg转阴率52.94%。说明本品有抑制乙肝病毒复制的作用,远期观察其效果稳定。

【制剂与规格】 片剂,0.27g/片

【用法与用量】 每日3次,每次5片,温开水送服,3个月为一个疗程

【使用注意】 忌食辛辣,酒类等刺激性食品

【贮藏】 密闭,置阴凉干燥处

研制单位:陕西省中医药研究院

生产单位:深圳南方制药厂

地址:广东省深圳市银湖北环大道南方制药厂

电话:(0755)3360999

邮编:518029

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