描写式输卵管通气法

出处:按学科分类—医药、卫生 北京出版社《临床护理全书妇科·产科分册》第16页(1242字)

①概念:由外子宫口注入气体,检查是否同腹腔相通及通过情况如何。

②方法:阴道冲洗消毒,固定宫颈;用输卵管通气设备在一定压力下注入CO2;然后仪器自动记录压力变化结果,各种类型的输卵管通气曲线如图Ⅰ-15。

图Ⅰ-15 输卵管通气曲线

③护理重点

A.患者准备

于月经终了后3~7日检查。

检查前禁食、排尿。

B.检查中观察要点

注意患者有无恶心呕吐、下腹部痛、肩痛等,必要时停止检查。

通气开始后听诊,如有气泡音或蒸气音,可认定输卵管已疏通,而且是气腹的有力证据。·

C.检查后对患者的指导

检查终了后如有上腹部痛、肩痛、无力感、手指麻木、恶心等气腹症状时,要使患者理解这是输卵管已疏通的缘故,保持安静即可恢复正常。

注意检查后出血情况,指导患者取出填塞纱布条的时间和方法。

患者当日应避免激烈活动和入浴。

指导患者服用抗菌药物。

④必备物品

A.描写式输卵管通气装置:气泵、流量计。

B.阴道窥器、通气用嘴管或气囊导管、镊子、子宫探针。

C.通气用听诊器。

D.内诊台、注射器。

⑤操作步骤

A.由医生放入窥器,用注射器吸取宫颈粘液。

B.用宫颈钳固定宫颈;用子宫探针探测后,由外子宫口插入通气用嘴管。

C.打开通气装置的开关,调整压力为23.4kPa(180mmHg),1分钟CO2流量为30ml后连结嘴管。1次通气时间为3分钟以内。

D.通气开始后于腹壁听诊,判断有无疏通性。

E.检查终了后填塞纱布条,让患者静卧30分钟。

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