妇科手术术前护理

出处：按学科分类—医药、卫生 北京出版社《临床护理全书妇科·产科分册》第36页（1989字）

①准备工作：准备并确认病历及有关资料和单据。

②清点患者准备的物品

A．丁字带、腹带、会阴垫、消毒棉、卫生纸等。

B．病衣、毛巾、手纸、一般住院用品(写上姓名)。

③对年老者及准备腹式手术者的训练和指导

A．深呼吸、咳嗽及咳痰的方法。

B．卧床时漱口的方法。

C．变换体位及上下床的方法。

D．必要时，床上使用大小便器的方法。

④剃毛及脐窝处理

A．剃毛范围，如图1－20。

图Ⅰ－20 剃毛范围

B．操作顺序

上内诊台，取膀胱截石位。

剃毛部位用热毛巾加温。

充分涂肥皂，然后将皮肤绷紧剃毛。

剃毛按腹部、阴部、臀部的顺序进行，终了后擦净。

用蘸橄榄油棉球擦脐窝的污垢，或先将橄榄油滴于脐窝上，待数分钟后擦净。

⑤入浴及洗头

A．有阴道出血的患者进行淋浴。

B．剪指甲，去掉指甲油。

⑥按医嘱(包括麻醉科医生)进行处置和准备

A．术前、术后输液的准备。

B．术前用药及疼痛时用药的准备。

C．持交手术室资料：X光片、心电图病历等。

D．准备手术室输血用血及麻药。

⑦术前灌肠

A．术前1日，用肥皂水(500ml，38℃)或甘油(200ml)高压灌肠。确认并记录有无排便。

B．手术当日再次灌肠，确认并记录有无排便。

⑧术前一日准备

A．术前一日晚饭后开始禁食。

B．术前一日晚可用催眠药并检查睡眠状况。

⑨手术当日的患者准备

A．取下义齿、别针、戒指及其他金属物品。

B．让患者穿好手术衣帽，不穿衬裤。如阴道有出血或分泌物多，可用会阴垫并穿衬裤，但要记录在患者手术检查单上并送手术室。

⑩术前滴注药品：按医嘱准备并施行。

⑾术前用药

A．术前2小时，按医嘱服药。

B．术前1小时，按医嘱注射。

C．用药前后检测并记录生命体征及一般状态。

⑿阴道冲洗及留置导尿管

A．按医嘱离病室前冲洗阴道。

B．留置导尿管。

⒀搬送手术室

A．术前30分钟用担架将患者抬送手术室。

B．离病室前同家属见面。

C．确认持送手术室物品。

⒁向手术室护士交待：通过患者手术检查单进行交待。