布比卡因
书籍:新编麻醉药物实用手册
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第53页(1032字)
【别名】:丁哌卡因、丁吡卡因、麦卡因、麻卡因、希比卡因
作用 本药为酰胺类长效局部麻醉药,为混旋异构体混合物。局麻强度为利多卡因的4倍,弥散力与利多卡因相近,时效可达3-6h以上。对α受体无阻断作用,但明显阻断β受体。对感觉神经的局麻作用较运动神经强,故可出现感觉—运动分离现象。因对组织穿透性弱,不宜做表面麻醉。
用途 适用于浸润麻醉和各种阻滞麻醉及术后镇痛。
用法和用量
(1)局部浸润麻醉:0.125%-0.25%。
(2)神经阻滞:0.25%-0.5%,常用剂量1-3mg·kg-1。
(3)硬膜外阻滞:上胸段用0.25%-0.5%,下胸段及腰段0.5%-0.75%,一次剂量为2mg·kg-1。
(4)蛛网膜下腔阻滞:0.5%-0.75%,一次最大剂量为10-15mg。
(5)术后镇痛及分娩时镇痛:0.125%。
本药一次最大剂量为200mg,连续给药时,间隔3-4h重复一次,剂量减半,但24h总量不超过400mg。
剂型与规格 注射剂:12.5mg(5ml),25mg(5ml),37.5mg(5ml),150mg(20ml)。
注意事项
(1)毒性与利多卡因相似,但对心脏的毒性更为突出,而且复苏困难。
(2)肝肾功能严重不良,低蛋白血症和对麻醉药过敏者禁用。
(3)孕妇及12岁以下小儿慎用。
(4)严禁注入血管内,尤其是经静脉进入心脏,致心搏骤停。
(5)偶见精神兴奋,低血压等反应。
(6)与碱性药配伍会发生沉淀而失去作用。
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