氟哌利多

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第72页（1477字）

【别名】：达罗哌丁苯、达罗丁苯、脱氢苯哌

作用

(1)本药系丁酰苯类，是新型的神经安定药，临床麻醉中应用最广的强安定药，能增强麻醉性镇痛药的镇痛作用。

(2)作用较快，静注后5－8min起效，维持3－6h。

(3)静注后可使BP轻度下降，对血容量不足的病人降压尤为明显，须加注意。有明显的抗心律失常作用。

(4)抑制延髓的化学感受器，止吐作用强。氟哌利多使脑血管收缩，明显降低脑血流量，并降低脑组织的耗氧量。

(5)静注后，其消除t_1／2β为2－3h，通过肝脏代谢，代谢物由粪尿排出。

用途

(1)麻醉前用药：心脏手术的麻醉，如体外循环，安装起搏器，心血管造影，心导管检查等都可以使用。

(2)用于危重病人麻醉：药物本身的毒性很小，特别是适用于肝肾功能损坏的病人和老年人的麻醉。

(3)对抗心律失常：用于对抗某些心律失常和需要使用肾上腺素的各种手术。如嗜铬细胞瘤的手术。

(4)用于颅内压增高：脑血管造影等麻醉，术后需要长期使用呼吸机的手术病人。

(5)辅助麻醉：有强化其他麻醉药、镇痛药、催眠药的作用。也可和其他吸入麻醉药、局麻药、肌肉松弛药等合用。可防止氯胺酮的副作用。

(6)氟哌利多与芬太尼合用：组成NLA(神经安定镇痛合剂)，称Thalamonal，或英诺佛(Innovar)，5ml内含氟哌利多5mg及芬太尼0．1mg。作为复合麻醉法，用于时间较长的手术，用于内窥镜检、造影及局麻、硬膜外麻醉辅助。

用法和用量

(1)静注：0．05－0．2mg·kg^－1。

(2)麻醉前用药：肌注5－10mg。

(3)精神病：10－30mg·d^－1，im分1－2次。

注意事项

(1)氟哌利多可产生锥体外系症状，肝功能不全的病人可延长作用时间，应减少应用剂量。

(2)氟／芬合剂易通过胎盘屏障，在剖宫产胎儿娩出之前禁用。

(3)因氟哌利多作用时间长，不能用于门诊病人的手术。

(4)大剂量能抑制呼吸，使呼吸频率显着减少；因婴幼儿的呼吸受抑制后不宜管理，哮喘病人，均不宜使用。

(5)曾使用过自主神经阻断药、或血管扩张药的病人，都不宜使用。

剂型与规格 注射剂：5 mg(2ml)，10mg(2ml)，安瓿。