依酚氯铵
书籍:新编麻醉药物实用手册
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第93页(1042字)
【别名】:腾喜龙、艾宙酚、吞息龙、肌紧素
作用
(1)具有直接刺激终板的作用和抗胆碱酯酶作用。抗胆碱酯酶活力作用弱,为溴新斯的明的1/15-1/5。对骨骼肌选择作用强。
(2)作用迅速而短暂,静注后30-45s显效,维持5-10min。
(3)70%经肾脏排泄,t1/2α为7.2min,t1/2β为110min。
用途
(1)骨骼肌肌松药拮抗:拮抗非去极化肌松药。
(2)治疗重症肌无力。
(3)诊断重症肌无力,判断溴新斯的明剂量是否合适。
用法和用量
(1)拮抗肌松:常用剂量10-20mg,或0.2-1mg·kg-1静注,每次最大量<70mg。30-45s肌张力即有改善,5-10min后又可出现箭毒化现象。间隔10min重复1次。肌注10-20mg。
(2)诊断重症肌无力:静注2-5mg。重症肌无力者肌力可有迅速但短时的改善。如无改善,再静注8mg。此法也可用来判断溴新斯的明剂量是否合适,若静注依酚氯铵后肌力进一步改善,表明剂量不足;如肌无力加重,表明逾量。
剂型与规格 注射剂:5mg(1ml),10mg(1ml),100mg(10ml),安瓿。
注意事项
(1)静注依酚氯铵时应同时应用阿托品0.1-0.015mg·kg-1或每次0.5mg。
(2)肝肾功能不全者慎用或减量。支气管哮喘及心脏病人慎用。
(3)怀疑琥珀胆碱发生Ⅱ相阻滞时,注射阿托品后,静注依酚氯铵10mg,则肌力和呼吸改善。
(4)可有唾液增加、支气管痉挛、心动徐缓、心律失常等反应。
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