雷尼替丁
书籍:新编麻醉药物实用手册
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第144页(1044字)
【别名】:呋喃硝胺、甲硝呋胍、胃安太定、善胃得
参见第五十一章雷尼替丁项下。
作用
(1)为一新型强效H2受体阻断药,为第二代选择性H2受体拮抗药,选择性地有效抑制组胺所引起的胃酸分泌、降低胃酸和胃酶的活性。为高效抗溃疡病药,作用原理同西咪替丁。不产生抗雄激素作用。
(2)作用强度比西咪替丁强5-8倍,且更速效持久,副作用小而安全。
用途
(1)与西咪替丁同。
(2)多用于心内直视手术期间,应用鱼精蛋白中和肝素时,与苯海拉明混合静注。
用法和用量
(1)口服:150mg,bid,早晚饭时服;维持量150-300mg,睡前顿服。也可晚一次顿服300mg,比bid法好。疗程4-6周。溃疡愈合后150mg,每晚睡前服用,维持3-6个月。
(2)返流性食管炎:150mg,bid,必要时剂量可加至900mg。
(3)心肺分流术(CPB)手术中:50-150mg加生理盐水20ml缓慢(与苯海拉明混合)静注。
剂型与规格
(1)片剂:150mg;胶囊剂:150mg。
(2)注射剂:50mg(2ml),50mg(5ml)。
注意事项
(1)孕妇、哺乳期妇女禁用;<8岁儿童禁用;肾功能不全者应减量,睡前口服150mg,连服4-8周。可降低维生素B12的吸收,长期用时引起B12缺乏。
(2)疑为癌性溃疡病人,使用前先明确诊断,以免误诊误治。
(3)不良反应较西咪替丁少、轻;有时有焦虑,兴奋,健忘,男性乳房女性化,对肝有毒性。
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