毛花苷C

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第149页(1135字)

【别名】:毛花甙丙、西地兰、毛花洋地黄甙丙

作用

(1)同地高辛。作用与排泄较地高辛快。静注后5-30min显效,1-2h达峰值。

(2)治疗量与中毒量之间的范围比其他洋地黄大。1-1.5d后毒性消失,3-6d后作用完全消失,由肾脏排除。口服吸收不佳,少用。

用途

(1)心功不全:同地高辛,用于危急病人、急慢性心力衰竭、心房纤颤、阵发性室上性心动过速。

(2)麻醉前用药:伴心力衰竭的手术麻醉病人、房颤及阵发性室上性心动过速。

(3)麻醉中处理:麻醉中因种种原因而发生的心功能不全。

用法和用量

(1)危急病人:可用饱和量,24h内1-1.6mg。首次用0.4-0.8mg,余量分2-3次给予,每2-4h一次。

(2)不用全效量:首剂0.2-0.4mg,以25%葡萄糖溶液20ml稀释后缓慢静注(>15min),经2-4h再静注0.2-0.4mg。或术中常经输液管道输注。

(3)小儿:<2岁,0.04-0.06mg·kg-1,>2岁,0.02-0.04mg·kg-1;获全效后,口服地高辛维持。

剂型与规格 注射剂:0.4mg(2ml),安瓿。片剂:0.25mg,0.5mg。

注意事项

(1)应用期间或停用7d内,忌用肾上腺素、麻黄碱或其他类似药物。

(2)急性心肌炎、心肌梗塞病人禁用;禁止与钙剂、利舍平同用。

(3)肾功不全及老年病人用量适当减少。

附 强心苷中毒的识别:强心苷的治疗安全范围狭小,治疗量与中毒量很接近,治疗量已达中毒量的60%。麻醉中用强心苷为短期和速给,一般无中毒之虑。麻醉前已应用洋地黄者,如伴低钾、高钙或低镁等时应考虑洋地黄中毒,出现厌食、呕吐、恶心、胃肠道症状、神经系统的头晕、头痛、眼花、黄视或复视等,或心脏反应等。

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