头孢呋辛

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第309页（1243字）

【别名】：头孢呋新、头孢呋辛钠、特力欣、西力欣、呋肟头胞菌素、头孢呋肟

作用

(1)有高效、卓越的超广谱抗菌作用。为第二代头孢菌素。

(2)作用于革兰阳性菌及革兰阴性菌引起的各种感染。尤其对变形杆菌、阴沟杆菌、淋球菌、肺炎杆菌、脑膜炎球菌等具有高度抗菌活性。对金葡菌作用不及第一代头孢菌素；对绿脓杆菌、脆弱拟杆菌及肠球菌无抗菌活性。对肾脏的损害作用轻。t_1／2为70min，肾损害者及新生儿t_1／2延长。

用途

(1)呼吸道感染症：急慢性支气管炎、肺炎、脓胸及术后胸腔感染，且耐青霉素菌株等。

(2)外科手术感染的预防：如心肌、肺部、腹部、食管及血管手术等。

(3)一般感染：耳鼻喉、泌尿系、骨及关节、败血症、软组织、产科、妇科、皮肤及软组织感染症、脑膜炎及淋病等。

(4)婴儿及早产儿均可使用。

用法和用量

(1)肌注：一般感染者每次750－1500mg，tid；较重或严重感染者静脉输注每次1500mg，tid；生命濒危者3－6g·d^－1，qid。

(2)术后感染预防：手术前30－60min静脉注射1．5g；手术后24h内肌注或静注每8h内注射750mg。CPB转流前0．75g静注，转中0．75g预充液注入，切皮前0．75g静注，8h后重复静注0．75g。

(3)婴儿及小儿静脉输注30－100mg·kg^－1·d^－1，tid－qid。也可肌注。

剂型与规格 粉注射剂：0．5g，0．75g，1．5g，瓶。

注意事项

(1)对头孢菌素类抗生素过敏的病人禁用。对青霉素过敏者慎用。

(2)可出现恶心、呕吐、腹痛等副作用。用药后有Hb降低、血胆红素升高、肾功能改变。

(3)可出现荨麻疹、瘙痒及药源性发热、过敏反应。肌注致局部疼痛。

(4)肾功能不全者应减少给药剂量，当肌酐清除率为10－20ml·min^－1时，750mgbid；清除率＜10ml·min^－1时，750mg，qd。与呋塞米等高效利尿药联合应用可致肾损害。