动眼神经

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床眼科实用手册》第14页(466字)

动眼神经颅内的位置与走行:核位于中脑上段、大脑导水管下方、第三脑室后端至第四脑室前端之间,长5~6 mm。肌核的排列:两侧大的主核分别是上睑提肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌;内侧小的是司瞳孔括约肌的Edinger核;中间是司辐辏的Perlia核。

图3—10 视野损害病程进展

神经纤维走行:自核发出后通过红核、黑质间达中颅窝,从颅底穿出硬脑膜进入海绵窦,再通过眶上裂入眼眶。进入眼眶后又分大、小两支,小支达上睑提肌、上直肌;大支达内直肌、下直肌、下斜肌、睫状神经节,并支配其运动。

图3—11 瞳孔对光反应径路及其病变

动眼神经病理:①核麻痹多是两侧性不全麻痹。且眼内肌不受影响。②核下麻痹多是一侧性全麻痹。内眼肌亦受累。临床表现:眼外斜位、上睑下垂、瞳孔散大、调节辐辏功能丧失。

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