奋乃静
书籍:精神神经科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《精神神经科药物手册》第5页(711字)
【制剂规格】 片剂:2mg,4mg;注射液:5mg/1ml,5mg/2ml。
【药理作用】 与氯丙嗪相似,能阻断脑内多巴胺受体,具抗精神病作用,效价较氯丙嗪强6~10櫿倍,而镇静作用较弱。半衰期为9 h,经胆汁排泄,能在肠中再吸收,代谢物由尿及粪便排出。
【适应证】 主要用于治疗偏执性精神病、反应性精神病、单纯型慢性精神分裂症。本品对其他脏器不良反应较少,故可用于有躯体疾病而伴有精神症状者、神经症具有焦虑紧张症状者。
【用法、用量】 ①口服:开始每次2~4mg,每天2~3次,可渐增至20~60mg/d;治疗神经症剂量可减少。②肌内注射:每次5~10mg,6 h后可重复应用。③静脉注射:每次5mg加氯化钠注射液50ml缓慢推注。
【药物相互作用】 与其他吩噻嗪类药物一样,不宜与肾上腺素合用,以免引起肾上腺作用逆转所致的严重低血压。
【不良反应】 以锥体外系反应为主,而嗜睡及自主神经系统反应较轻,对肝功能及血象的影响也较少。少数患者有口干、便秘、尿频、心动过速等症状,偶见乳房肿胀及月经失调等内分泌障碍症状。
【注意事项】 ①有吩噻嗪类药物过敏史者禁用;②本品能加强镇静剂或镇痛剂作用,合用时应减量;③老年或体弱者注射给药应小心,从小剂量开始;④12周岁以下者不推荐注射给药。
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