阿昔洛韦

出处：按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第101页（949字）

【别名】 无环鸟苷，舒维疗，Zovirax，Acycloguanosine，Poviral。

【作用与用途】 在宿主正常细胞的磷酸激酶作用下，转化为具有抗病毒活性的三磷酸阿昔洛韦，对单纯性疱疹病毒、水痘、带状疱疹病毒最敏感，对乙型肝炎病毒、EB病毒和巨细胞病毒均有抑制作用。临床用于治疗单纯性疱疹病毒(HSV)Ⅰ型、Ⅱ型的皮肤或粘膜感染、带状疱疹病毒感染及乙型肝炎。

【剂量与用法】 口服：200mg／次，每日4～5次疗程根据病情不同，短则几天，长者可达半年。静滴：每次5mg／kg，加入输液中，滴注时间为1小时，1次／8小时，连续7天。12岁以下儿童每次按250mg／m²剂量给予。肌酐清除率每分钟25ml～50ml／m²，按上量1次／12小时；清除率每10ml～25ml／m²者减为每24小时1次；清除率每分钟0～10ml／m²者减为每次2．5mg／kg，每日1次。国内治疗乙型肝炎的用法为滴注每次7．5mg／kg，每日2次，溶于适量输液，维持滴注时间约2小时，连续应用10～30日。治疗生殖器疱疹，0．2g／次，每日4次，连用5～10日。外用：3%霜剂，用药量以全覆盖患部为限，4～6次／日。滴眼：1～2滴／次，1次／12小时。涂眼：将眼膏涂入结膜囊中，3～4次／日。

【注意事项】 ①注射给药，只能缓慢滴注(持续1～2小时)，不可快速推注，不可用于肌注和皮下注射。②对疱疹病毒性脑炎及新儿疱疹的疗效尚未能肯定。③不良反应有一时性血清肌酐升高，肾功能不良者、孕妇、哺乳妇女慎用。肾功能不全者酌情减量。④合用丙磺舒增加t_1／2和血浆药时曲线下面积(AUC)。⑤输液时必须输入适量的水，以免无环鸟苷的结晶在肾小管内积存而影响肾功能。稀释后药液应立即使用，不得保存后再用。

【剂型与规格】 霜剂：3%，10g／支。滴眼剂：0．1%，8ml／支。眼膏剂：3%，10g／支。胶囊剂：200mg／粒。注射用冻干制剂：500mg／瓶，250mg／支(按纯品计算)。