重组干扰素α-2b
出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第167页(1081字)
【别名】 干扰能,Intron A,IFN。
【作用与用途】 本品是采用遗传工程技术,将大肠埃希杆菌与人体白细胞中的干扰素α-2b基因杂交后,经无性繁殖得到的。干扰素在细胞表面与特殊的膜受体结合而发挥抗DNA和RNA作用,抑制细胞繁殖。本品具有免疫调节作用,可增加巨噬细胞的吞噬活性,同时增强淋巴细胞对靶细胞的特殊细胞毒性。与放疗或其他抗癌药有协同作用。主要用于多发性骨髓瘤、卡波济肉瘤、恶性黑色素瘤、毛状细胞白血病及喉乳头状瘤。也用于慢性活动性乙型肝炎、非甲非乙型肝炎。
【剂量与用法】 用于治疗多发性骨髓瘤:开始剂量为2×106U/m2,根据病人耐受剂量情况,每周可逐渐增加至最大耐受量5×106U~10×106U/m2,隔日皮下注射1次。卡波济肉瘤:建议剂量为每日5×106U/m2,静注每日1次,连用5日,停药至少9日,才开始下1次5天疗程。黑色素瘤:1×106U/m2,隔日皮下给药1次。毛状细胞白血病:每日2×106U/m2,隔日皮下注射1次。喉乳头状瘤:每日3×106U/m2,隔日皮下1次。甲乙型肝炎:每日2×106~ 5×106U/m2,皮下注射每日1次,或每日1×106U/m2,隔日给药。上述用药方案,除非病情急剧恶化或出现严重的不能耐受的反应,应持续用药。如发生不良反应,应酌情调整剂量或暂时停药。若调整剂量后仍不见效,应中止本品治疗。
【注意事项】 ①常见可逆性发热和疲劳,且与剂量相关,可见寒颤、食欲不振、恶心、头痛及肌痛。偶尔引起呕吐、腹泻、味觉异常、流感样症状、嗜睡、精神错乱、不适、低血压、关节疼痛及出汗等反应。②罕见有抑郁、知觉减退、脱发、感觉异常、呼吸困难、心动过速、瘙痒、鼻出血、高血压等。尚有谷草转氨酶和谷丙转氨酶升高、粒细胞及血小板减少、血细胞下降、血清肌酐增加、乳酸脱氢酶及碱性磷酸酶增加等。③有严重心脏病、18岁以下、孕妇和哺乳妇女慎用;一旦发生过敏应立即停药,对症处理;对本品过敏者禁用。用本品期间或结束后2日可能会低血压,可行支持疗法,包括适当补液。④大剂量用药偶致癫痫样发作,与安眠药、镇静剂合用须小心。
【剂型与规格】 粉针剂:每瓶含水溶性蛋白质即高纯度重组干扰素α-2b300万U或500万U,还含有氨基乙酸、磷酸二氢钠及磷酸氢二钠作缓冲剂,人体白蛋白作稳定剂。