肝素钙

出处：按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第323页（1035字）

【别名】 钙保明，自抗栓，钙肝素，Calciparine，Calcium-Heparin，Cal-Hepin，Caprin 5000，Minihep-Calcium，Pularin-Ca。

【作用与用途】 本品为肝素的一种皮下注射新型抗凝血药。能抑制凝血活素的形成，亦能对抗已形成的凝血活素；抑制凝血酶原变成凝血酶，亦能抑制凝血酶的活性；阻止血小板的聚集和破环，因此抗凝作用较强。经皮下注射后，不改变血管的紧密性。血浆肝素的取决于剂量，对患血栓的病人，缩短，本品的中和、排出、与辅酶因子结合等作用有个体差异和时辰方面差异，不能通过胎盘和血脑屏障。用于预防和治疗血栓栓塞性疾病以及血栓形成。

【剂量与用法】 皮下注射。用于血栓栓塞意外：第1天，初次0．1ml／10kg，5～7小时用Howell时间法观察剂量是否合适，12小时后按调整剂量给药，1次／12小时，每次注射后5～7小时进行新的检测，连续3～4天，直至血栓形成倾向减弱。用于内科预防：第1次0．05ml／10kg，注射后5～7小时根据Howell时间法，调整合适剂量，0．2ml／次，2～3次／日或0．3ml／次，每日2次。用于外科预防：术前0．2ml，术后0．2ml／12小时，至少持续10日，注射部位选择腹、腰部前侧或侧部的皮肤，注射时将皮肤用力捏起，并将针头垂直快速扎入皮肤。

【注意事项】 ①注射部位可能引起局部小血肿、固定结节、数日后自行消失，长期用药引起出血、骨质疏松、血小板减少等，应定期测凝血时间。用药过量可导致自发性严重出血，可静注鱼精蛋白硫酸盐(1mg鱼精蛋白可中和约100U的肝素)。②禁用于凝血因子缺乏、重度血管通透性病变、急性出血、流产、脑及脊髓术后，急性细菌性心内膜炎、对肝素过敏者。③慎用于肝、肾功能不全、重度高血压、患消化道溃疡及易出血的其他一切器质性病变、视网膜血管病患者，孕妇及老人。④本品很少出现过敏反应，一旦发生应立即停药。⑤本品与非甾体抗炎药、抗血小板凝集剂、葡聚糖、抗维生素K药合用时，作用增强。⑥禁做肌肉注射。

【剂型与规格】 注射剂：2500U，0．2ml／支，0．3ml／支，0．5ml／支，0．8ml／支，1ml／支。