精制破伤风抗毒素

出处：按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第718页（947字）

【别名】 精破抗，抗破伤风免疫血清，Immunoserum Antitetanium，TAT。

【作用与用途】 本品系用破伤风类毒素免疫马匹后所采集的含有抗体的血浆或血清精制而成。由于破伤风毒素对神经细胞有很强的亲和力，一旦与神经细胞结合，抗毒素即失去中和效力，故应尽早使用。用于配合抗生素对破伤风的预防和治疗。

【剂量与用法】 预防：①凡5年内没有经过破伤风类毒素全程免疫而有发生破伤风危险的人，都可用本品1500U～3000U皮下或肌肉注射作为预防；情况严重者用量可增加1～2倍，②用本品1500U，类毒素0．5ml，同时分两处皮下注射。为提高免疫力，1个月后再注射0．5ml类毒素。治疗：①病情严重可一次静注或静滴5万U～10万U，5%葡萄糖注射液稀释，滴速应慢，成人用量1次不超过40ml，儿童不超过0．8ml／kg，以后每日可静注3万U～5万U，如有严重反应可改为肌注，一周后再根据病情肌注2U～5万U(用前做皮试)，直至病愈为止。②病情较轻者肌注，第一日每12小时注5万U，第二日注2万U～3万U，第三日至第七日每天注2万U，第八日1万U，直至病愈。③轻症者每日1万U，肌注或静注，共注5～7日。④新生儿破伤风，可在24小时内一次或分次肌注本品2万U～10万U，重者可静注。⑤重症者还可行鞘内注射，剂量为0．5万U～1万U，一次即可。

【注意事项】 ①注射前必须做皮试：取本品0．1ml，用生理盐水稀释至1ml，在前臂掌侧皮内注射0．1ml，10～30分钟内注射处如有红肿、皮丘，为阳性反应，否则为阴性。②阳性反应而又必须注射者按下法进行脱敏：将本品稀释10倍，分3～4次皮下或肌内注完，每次观察10～30分钟，无反应再注射第2次。③一个疗程的总量一般不超过40万U。目前趋向小剂量。④必须配合清创，以及镇静、冬眠等疗法。

【剂型与规格】 注射剂：2000U／支，3000U／支，10000U／支。粉针剂：1500U／支，40000U／支。