碘曲仑

出处：按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第789页（1231字）

【别名】 伊索显，Iotrol，ZK39482。

【作用与用途】 本品为非离子型、六碘化的二聚体水溶性造影剂，与脑脊液及血液等渗，甚至当伊索显的新型二聚体结构使碘含量高达300mg／ml时，仍与血液和脑脊液渗透压相等，具有优良的神经和局部耐受性，在椎管内经24小时完全清除，而在血管内给药后则从间质的细胞外间隙经肾小球滤过排出，5日后仅给药量的0．2%，可在粪便中检出。在其他体腔造影时，本品较单体非离子型造影剂显影时间长，且细节显影更清晰。用于分段脊髓造影及全脊髓造影术，CT脑池造影术，脑室造影术，CT检查脑脊液循环状况，尤其用于脑积水的检查；其他体腔造影，即关节腔造影、子宫输卵管造影、间接淋巴管造影。

【剂量与用法】 脊神经根造影：190mgI／ml，7ml～10ml；腰神经造影：190mgI／ml，7ml～15ml；胸段脊髓造影：240mgI／ml，10ml～15ml；颈脊髓(直接从C₁／C₂间外侧注入)：240mgI／ml，8ml～12ml，300mgI／ml，7ml～10ml；颈脊髓(间接从腰部注入)：240mgI／ml，15ml，300mgI／ml，8ml～15ml；全脊髓造影：300mgI／ml，10ml～15ml；脑室造影：240或300mgI／ml，3ml～5ml，240mgI／ml，4ml～12ml；淋巴管间接造影：300mgI／ml，5ml～20ml；关节腔造影：240或300mgI／ml，2ml～15ml；子宫输卵管造影：240或300mgI／ml，10ml～25ml；乳腺造影：240或300mgI／ml，1ml～3ml；内窥镜的逆行胆、胰管造影：240或300mgI／ml，10ml～30ml；食管-胃-肠腔管造影：300mgI／ml，10ml～100ml。

【注意事项】 ①严重甲状腺机能亢进者禁用；孕妇及急性盆腔炎患者禁做子宫输卵管造影，大脑痉挛性疾病为蛛网膜下腔造影的相对禁忌症，对碘过敏者、隐匿性甲状腺机能亢进者和甲状腺结节患者慎用。②常见的副作用有恶心、呕吐和头痛，发生率不高；偶有短暂的非特异性的脑电图改变和过敏反应，极少数表现为发热、颈强直、脑脊液细胞计数增高的无菌性脑膜炎，一般一周内自行消失；在注射后2～6小时极少出现肌紧张或感觉异常。造影剂应在安定或抗抑郁药停药48小时后使用；如发生抽搐，应立即缓慢静注10mg安定，抽搐停止后20～30分钟肌注苯巴比妥0．2g，以防复发，有过敏反应征兆或肌肉震颤现象时应静注安定，以防严重的抽搐发生。

【剂型与规格】 溶液剂：190mgI／ml，240mgI／ml，300mgI／ml，280mgI／ml，10ml／瓶。