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非特异性ST-T改变

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第97页(387字)

指超过正常范围但不能作为病因诊断标准的ST-T改变。

这种改变只供鉴别诊断时参考。这是临床心电图经常遇到的问题。因为除去某些特征性的ST-T改变外,多数情况下仅根据ST-T改变去确定原因,确有很大的困难,有时甚至是不可能的。对于ST-T改变,如同对待临床症状一样,应首先考虑为器质性心脏病所致。

同是轻度ST-T改变,在老年人可能是冠心病的早期表现,甚至是心肌梗塞,特别是亚急性与轻度心肌梗塞的早期表现。而年轻患者,特别是女性患者,即使伴有心悸、胸闷或心前区刺痛等,甚至偶有早搏,也很有可能是正常变异或功能性改变。

此外,电解质失衡及药物作用亦可有明显ST-T变化。仅凭一次心电图出现ST-T改变就诊断“冠心病”或“心肌炎”是很不可靠的。必须密切结合临床其他有关资料,做出比较明确的判断,尽可能少下“非特异性ST-T改变”的诊断。

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