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白矾

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海上册》第985页(3287字)

中药名。

出《雷公炮炙论》。别名:石涅,矾石,羽泽,白君,明矾,雪矾。为矿物明矾石Alunite经加工提炼而成的结晶。

三元晶系。

晶形呈细小的菱面体或板状,通常为致密块状、细粒状、土状等。颜色为无色、白色,常带淡黄及淡红等色。条痕白色。光泽玻璃状,解理面上有时微带珍珠光,块状者光泽暗淡或微带蜡状光泽。透明至半透明。解理平行(0001)不完全。断口晶体者呈贝状;块体者呈多片状、参差状,有时土状。硬度3.5~4。

比重2.6~2.8。性脆。常为碱性长石受低温硫酸盐溶液的作用变质而成,多产于火山岩中。采后打碎,用水溶解,收集溶液,蒸发浓缩,放冷后即析出结晶。

药用白矾为不规则的晶体,大小不一。无色,透明或半透明,表面略平滑或凹凸不平,具细密纵棱,有玻璃样光泽。

质硬而脆,易砸碎。气微,味微甜而涩。以色白、透明、质硬而脆、无杂质者为佳。易溶于水或甘油,不溶于酒精。水溶液呈铝盐、钾盐及硫酸盐的各种反应。产甘肃、安徽、山西、湖北、浙江等地。

白矾:拣净杂质,同时捣碎。煅白矾(又名枯矾):取拣净的白矾,置砂锅内加热溶化并煅至枯干,取出,剁块。味酸涩,性寒,有小毒。入肺、脾、胃、大肠经。燥湿消痰,止血涩肠,解毒杀虫。治癫痫,喉痹,痰涎壅甚,肝炎,黄疸,胃、十二指肠溃疡,子宫脱垂,白带,泻痢,衄血,口舌生疮,疮痔疥癣,水、火、虫伤,耳肿出脓,目赤,目翳,胬肉,牙齿肿痛出血。

神农本草经》:“主寒热泄痢,白沃,阴蚀恶疮,目痛,坚骨齿。”内服:入丸、散,0.6~3克。

外用:研末撒或调敷。阴虚胃弱,无湿热者忌服。①治中风痰厥,四肢不收,气闭膈塞者:白矾30克,牙皂角15克。为末,每服3克,温水调下,吐痰为度(《本草纲目》)。

②治妇人遗尿不知:矾石(熬)、牡蛎(熬)各90克。上2味,捣筛为散,酒服方寸匕。亦治丈夫(《千金翼方》)。③治慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡:明矾9份,淀粉1份。用冷水做丸,如黄豆粒大小。每日服3次,每次6~9克(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)。④治肠炎:明矾研末,装入胶囊。每天服2次,每次两个胶囊,温开水送下(辽宁《中草药新医疗法资料选编》)。

⑤治心气疼痛:醋1盏,加生白矾1小块,如皂子大,同煎至2.1克,温服(《儒门事亲》)。⑥治反胃呕吐:枯矾90克,蒸饼丸梧桐子大。

每空心米饮服15丸(《普济方》)。⑦治衄血不止:枯矾末吹之。

⑧治瘰疬已取下:五倍子30克,矾石15克。上2味,为末。每用2钱匕,沸汤1碗,调匀令洗,汤温即止,每淋洗了,用软帛裹干,用生肌药掺于疮口上(上2方出《圣济总录》)。⑨治刀斧金疮:白矾、黄丹等分。

为末敷之(《急救仙方》)。⑩治小儿脐中汁出不止兼赤肿:白矾烧灰,细研敷之(《太平圣惠方》)。

⑾治黄水疮:枯白矾、熟松香、黄丹。3味等分,研极细末,真芝麻油调涂患处(《本草原始》)。

⑿治烧伤:明矾、五倍子等量,芝麻油适量。将明矾、五倍子研成细末,麻油调成糊状。

涂患处(《新疆中草药单方验方选编》)。⒀治鼻中息肉,不闻香臭:烧矾石末,以面脂和,绵裹着鼻中,数日鼻肉随药消落(《千金要方》)。

⒁治腋下狐臭:矾石绢袋盛之,常粉腋下(《本草纲目》)。⒂治妇人阴痒:矾石,熬,末之。每日空腹酒和服方寸匕,日3服(《千金翼方》)。现代临床用于:①治疗内痔:用明矾制成15%或18%注射液注入痔核,对各期内痔及混合痔合并粘膜脱垂,均有效果;且疗程短,副作用小。

据数百例观察,一般在治疗后5~7天痔核即可脱落,绝大多数于1~2周愈合。极少数有全身反应及发热现象;手术后疼痛亦不剧烈,约4小时后即消失;对严重的痔出血,年纪较大或体力不能忍受割治者均可应用。

此疗法缺点是:尚不能治疗一切类型的痔疮;创口较大,体弱者收口较慢;内痔在发炎期;因心脏病、肝硬变、恶性肿瘤及妊娠等而引起的继发性内痔;伴有严重高血压、肾脏病、活动性肺结核及急性传染病、急慢性胃肠道炎;各型外痔等都属禁忌症范畴。②治疗脱肛:将明矾制成10%注射液,于肛门四周作点状注射。注射时针尖距肛门0.5厘米处刺入,深约3~4厘米。通过肛门指诊确切肯定针尖刺入粘膜下层时,方可推入明矾液。肛门上下、左右共选择四点注射,每点注入药液0.5毫升。③治疗子宫脱垂:用10%明矾甘油溶液注射于子宫双侧韧带处,每侧5毫升。

亦可加0.25%~1%普鲁卡因1毫升。1次未见好转,可在1~2周后再注射1次,最多3次。注射时按常规消毒,选择距宫颈口0.5~1厘米在3点及9点处呈25°角度进针,朝两侧阴道壁刺入1~1.5厘米(以推药后不起包块为度),待回抽无血后徐徐注下。针尖不可向上或向下(以免伤膀胱及直肠),亦不可内倾或外斜(以免损伤子宫或因注射过浅而使组织坏死)。注意事项:喷药前子宫及阴道穹窿部分先用温开水或1%明矾水冲洗。每次用药量不宜过多,一般6克左右即可。

喷洒要均匀,不能有聚积现象。一般用药1次即可恢复,未恢复者可继续用药,治愈后每隔3~4天再喷洒1次,共2~3次,以巩固疗效。

子宫及阴道穹窿部有溃疡、炎症和出血,及月经期、产褥期和孕妇,均禁用。

④治疗胃、十二指肠溃疡:用枯矾粉500克,乌贼骨粉375克,延胡索粉125克,蜂蜜200克,混拌搓粒过200目筛,制成“204”胃药片。

一般日服4次,每次5~7片,亦可于胃痛时随时服用。以3个月为1疗程(可视病情适当伸缩)。

症状控制后仍需继续服药,以期溃疡愈合,龛影消失。总有效率高达98.2%。

⑤治传染性肝炎:取明矾研粉装入胶囊,每次1克,日服3次;或每日顿服3克。亦可用枣泥850克,加入甘油500毫升,捣成泥膏状后和入明矾粉500克,制成丸剂,每日顿服9克,孕妇减半。

儿童以5%明矾糖浆口服,按年龄酌减。均于空腹时服。

一般以10~30天为1疗程。此外,明矾对肝硬化引起的黄疸及阻塞性黄疸亦有疗效。

⑥治疗慢性细菌性痢疾:10%明矾液每次15毫升,日服4次,10天为1疗程。

以急性发作型和胃肠功能紊乱型疗效较好,迁延性效果较差。⑦治肺结核咳血:明矾24克,儿茶30克,研末混合,置有色瓶中备用。每次0.1~0.2克(最多可用0.5~1克),装入胶囊,日服3~4次,大咯血每3小时1次,连服至咯血停止,再续服2~3天。

对浸润型肺结核患者的止血效果特别显着;对中、小量咯血的疗效较好,对大量咯血的疗效较差,甚至无效。以明矾儿茶散内服或外用,对鼻衄、消化道出血及外伤出血,亦有止血效果。⑧治癫痫:白矾研粉,每日早晚各服1次,每次3~4.5克。

一般发病1、2个月者服药20天,半年者服药1个月,1年以上者服药1~3个月。

⑨治狂躁型精神病:取明矾、冰糖各120克,加水600毫升,浓煎成200毫升。空腹时1次顿服100~200毫升。据报道,明矾煎剂是通过涌吐、泄下来达到治愈目的的,因此治疗前对患者的全身情况应作周密观察检查。年老、体弱及合并有慢性胃肠病、心血管疾患以及孕妇,均应禁忌。出现呕吐反应时,应注意电解质的平衡。此外明矾还用于治疗头癣、睾丸鞘膜水肿及控制烧伤面绿脓杆菌感染。

明矾石为碱性硫酸铝钾KAl3(SO4)2(OH)6,其中K2O11.4%,Al2O337.0%,SO338.6%,H2O13.0%。白矾为硫酸铝钾KAl(SO4)2·12H2O。

药理作用有:①抗菌作用:对金黄色葡萄球菌和变形杆菌有抑制作用(试管法)。对大肠杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、痢疾杆菌(弗氏、志贺氏)、伤寒杆菌、副伤寒甲杆菌、变形杆菌,以及葡萄球菌、白色念珠菌等亦有明显抑制效力(纸碟、平板法);对绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌作用最强;对型布氏杆菌、百日咳杆菌、脑膜炎球菌作用次之,对流感杆菌无作用(纸片法)。②抗阴道滴虫:10%明矾液在试管内(培养液与药液之比为1∶1)有明显抗阴道滴虫作用。此外,明矾具有收敛作用,可以止汗、硬化皮肤;尚可用于白带过多、溃疡;亦用于止血。

大剂量明矾刺激性大,可引起口腔、喉头烧伤,呕吐,腹泻,虚脱,甚至死亡。中毒后可用牛奶洗胃,并用镁盐作为抗酸剂,虚脱者对症治疗。

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