连翘

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第68页（2208字）

【药物出处】：《神农本草经》

本品为木樨科植物连翘的果实；又名连轺、黄花条；主要含有连翘酚、甾醇化合物、齐墩果叶酸、皂甙、黄酮醇甙、挥发油、维生素P、香豆素类等成分；辛、苦、微寒，入心胆经；属寒凉类药。

〔功效主治〕 清热解毒，散结排脓，清心除烦。适用于温病热在卫分、营血分之身热、头痛、烦躁；发斑发疹；瘰疬结核、疮疡肿痛等病证。

〔本草撷英〕 本经：主寒热鼠瘘，瘰疬痈肿，恶疮瘤瘿，结热蛊毒。

别录：去白虫。

甄权：通利五淋，小便不通，除心家虚热。

东垣：散诸经血结气聚，消肿。

丹溪：泻心火，除脾胃湿热，治中部血症以为使。

备要：微寒升浮。形似心，苦入心，故入手少阴、厥阴气分而泻火，兼除手、足少阳、手阳明气分湿热。散诸经血凝、气聚，利水通经，杀虫止痛，消肿排脓，为十二经疮家圣药。

〔名医心得〕 班秀文：本品芬芳轻扬，具辛散之性，能和营调气，通达上下，善清冲任、血分之瘀热，且解毒不伤正、利湿不损阴，不仅能广泛用于治疗内、外、儿科诸病，在妇科临证中若配伍得当，则平中见奇。概而言之，其用有三：(1)清郁热，凉血和营治经病 用于因邪热壅盛之月经量多、崩漏、痛经等疾疗效卓着。常用连翘配四物汤或两地汤治之。(2)利湿浊，清热解毒疗带下 本品性寒胜热解毒，味苦降则化湿去浊，其气清馥芳香更能除秽和中，治疗湿热带下有清泄芳化解毒利湿之功。临床常于辨证方药中加入本品，收效颇着。(3)清心火，通畅三焦愈子淋 本品性平和，清热利水，行三焦而调水道，寒而不凝，利而不伐，《药性论》云其“主通五淋，小便不通。”与其他利湿清热药相比，连翘用于孕妇或体弱淋证，有利湿不伤胎、祛邪不伤正之妙。如属阴虚心火亢者，常用本品与猪苓汤配伍；如属肝经湿热者，则重用本品20克与柴胡、白芍、鲜棕叶根、通草、车前草等配伍，收效颇着。^[1]

张绍景：血小板减少性紫癜 本品可以增强毛细血管抵抗力，含有丰富的维生素P，故属必用之品。剂量在30克左右，方可中的。^[2]

张锡纯：(1)疮家 本品味淡微苦，性凉。具升浮宣散之力，流通气血，治十二经血凝气聚，为疮家要药。(2)疹瘾 本品能透表解肌、托毒外出，为发表疹瘾要药。而以治外感风热，用至一两必能出汗，且其发汗之力甚为柔和，又甚绵长，故又为治风热要药。(3)淋证 为其味淡能利小便，故又善治淋证，溺管生炎。(4)头目诸疾 为其性凉而升浮，故又善治头目之疾，凡头痛、目疼、齿疼、鼻渊或流浊涕成脑漏证，皆能主之。(5)郁怒 本品善理肝气，既能舒肝气之郁，又能平肝气之盛，擅治郁怒之疾。^[3]

〔药理与应用〕 1．抗微生物作用：煎剂对志贺氏痢疾杆菌、史氏痢疾杆菌、鼠疫杆菌、人型杆菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌、肺炎球菌、福氏痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、白喉杆菌及溶血性链球菌均有不同程度的抑制作用；对流感病毒、鼻病毒均有抑制作用；对钩端螺旋体有杀灭作用。实验表明，其对伤寒杆菌及金黄色葡萄球菌的作用比氯霉素还强。临床广泛用于急性呼吸道感染性疾病、皮肤化脓性感染、急性肾炎、颈淋巴结核、乳腺炎、泌尿系感染等。

2．解热抗炎作用：煎剂有明显的解热作用；并有明显的抗炎作用，降低毛细血管通透性、抗渗出作用。临床尝用于各种炎症和发热性疾病。

3．对心血管系统的影响：有强心、扩张血管、增加心输出量及改善微循环作用。临床偶用于冠心病、心律失常。

4．保肝作用：对药物性肝损伤有明显对抗作用，可使血清转氨酶降低、肝脂肪性变减轻、促进肝细胞再生。临床多用于乙型肝炎、甲型肝炎的防治。

5．其他作用：本品尚有降压、镇吐、利尿等作用。临床尝用于高血压、食物呕吐等病证。

〔剂量用法〕 3～15克，煎服；外用适量。

〔按语〕 本品性味苦寒，轻清升浮，透达表里，长于清热解毒、清泻心火、疏解风热，故为疮家痈毒、热邪入营、外感风热之要药。惟苦寒之品易伤胃气，故脾胃薄弱及疮家无热者不宜应用。

【参考文献】：

[1]李莉．中医杂志，1993；2：120

[2]河南省卫生厅．河南省名老中医经验集锦．河南科技出版社，1985；4：251

[3]张锡纯．医学衷中参西录．河北人民出版社，1977；11：366、367