砂仁

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第160页（1633字）

【药物出处】：《药性论》

本品为姜科植物阳春砂或缩砂的干燥成熟果实，又名阳春砂仁、缩砂仁。阳春砂主含挥发油，主为龙脑、乙酸龙脑酯、樟脑、柠檬烯等，并含皂甙；缩砂含挥发油1．3%～3%，主为α－樟脑。辛、温。入脾、胃、肾经。

〔功效主治〕 化湿行气，温中止泻，理气安胎。适用于湿浊中阻，脘痞不饥；脾寒腹痛，泄泻呕吐；妊娠恶阻，胎动不安。

〔本草撷英〕 开宝本草：虚劳冷泻，宿食不消，赤白泄痢，腹中虚痛，下气。

甄权：主冷气痛，止休息痢，劳损，消化水谷，温嗳肝肾。

时珍：补肺、醒脾、养胃、益肾、理元气，通滞气、散寒饮胀痞、噎膈呕吐，止女子崩中，除咽喉口齿浮热，化铜、铁、骨哽。

备要：行气、调中、祛痰、逐冷、止痛安胎。

〔名医心得〕 张树生：肺病咳逆，砂仁辛温益肺散寒，下气降逆，主寒邪郁肺之咳逆；如《本草求真》所云：“入肺则于咳嗽上气克理”；缩砂仁芬香入脾，为醒脾要药，和中正品，达脾阳，调气机，于痰饮咳逆甚妙；缩砂仁辛而润肾，温而暖肾，开泄下降，治肾虚，寒气奔逆、气不归元之咳逆甚为合拍；如《本草经疏》云：若肾虚、气不归元，非此为向导不济”；砂仁又入足厥阴肝经，舒达肝气，亦宜于肝气郁滞，横逆侮肺之咳逆。^[1]

卓爱云：呃逆 以砂仁2克、细嚼后咽下，日3次，对呃逆效果良好。^[2]

焦树德：推前人“砂拌熟地”之说，重用熟地滋腻补药时，配用砂仁少许，既免除熟地滋腻害胃之弊，又可引熟地归肾，一举两得。^[3]

〔药理与应用〕 1．对消化系统的作用：阳春砂0．25%～0．75%水煎剂，对离体肠管呈兴奋作用，1%～1．25%水煎剂和挥发油的饱和水溶液均呈抑制作用，而表现出双向调节作用。缩砂0．25%～0．75%水煎剂对肠管也呈兴奋作用。进一步研究还表明：砂仁可促消化液分泌，可排出消化管内积气。

2．对呼吸系统的影响：皂甙可引起支气管粘膜的分泌，内服有祛痰效果。芳香醇具有镇咳祛痰作用，樟脑用于呼吸衰竭。

3．其他作用：所含樟脑对中枢神经有兴奋作用，解热镇痉作用，抗菌消炎防腐作用等。

临床用于止呕、止泻、助消化及呼吸道感染等。

〔剂量用法〕 3～6克，入煎剂宜后下。

〔按语〕 本品辛温，功擅行气宽中、和胃醒脾，凡脾胃气滞、湿阻气机之脘腹胀痛，食少呕呃、泄泻等，均可应用，而以寒湿尤宜。又可安胎，善治妊娠恶阻、胎气不安之证，如《景岳全书·古方八阵》之独圣散、单用砂仁一味治伤动胎气、腹痛下血。本品所治正如沈则施所云：止呕通膈，达上气也；安胎消胀，达中气也；止泻痢、定奔豚，达下气也。另本品常与补益药同用，以避补药呆滞之弊。张树生论本品治咳逆，对《本草拾遗》“主上气咳嗽”颇俱心得，实不离调理气机之原则。

【参考文献】：

[1]张树生．百药效用奇观．中医古籍出版社，1991；8：110

[2]卓爱云．浙江中医杂志，1988；3：100

[3]焦树德．用药心得十讲．人民卫生出版社，1980；1：138