补骨脂

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第240页（1802字）

【药物出处】：《药性论》

为豆科一年生草本植物补骨脂的种子；别名破故纸；主要含挥发油、树脂及香豆精衍生物、黄酮类化合物等；苦、辛，大温，归肾、脾经。

〔功效主治〕 补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻。用于肾阳不足之阳萎、腰膝冷痛、尿频遗尿等症，治肾虚腰痛，每与胡桃仁配合，如青娥丸；治阳萎遗精，多与菟丝子、巴戟天配伍；治遗尿尿频，又常与益智仁、覆盆子等同用，用于脾肾阳虚之五更泄泻，多与肉豆蔻、五味子、吴茱萸配伍，即四神丸。此外，本品配伍胡桃、蜂蜜等药，可治虚寒喘咳。

〔本草撷英〕 甄权：男子腰痛膝冷、囊湿，逐诸冷顽痹，止小便利，腹中冷。

日华子本草：治冷劳，明耳目。

开宝本草：主五劳七伤，风虚冷，骨髓伤败，肾冷精流及妇人血气堕胎。

时珍：治肾泄，通命门，暖丹田，敛精神。

〔名医心得〕 徐景藩：泄泻 常以补骨脂配伍黄连、益智仁温清合用治疗泄泻。认为补骨脂温肾涩肠止泻，治泻作用较好；配黄连清脏腑“潜在”之热，使止泻不留邪，清热坚阴不致过寒；益智仁兼顾胃肠，温肾摄涎，可提高肠管对水分的吸收功能，服药后可使粪中水分减少。补骨脂用量10～20克，益智仁、补骨脂、黄连三药的比例为7∶5∶1，如此配伍治泻功效尤着。^[1]

焦树德：顽固性遗尿 认为本品有补肾阳、固下元之功，可用治肾阳虚所致的遗尿、尿失禁等。曾用本品配桑螵蛸、覆盆子、乌药、益智仁、熟地、山萸肉、炒鸡内金、茯苓、煅龙骨、煅牡蛎、桑寄生等，治疗青少年或成年人顽固性遗尿，取得满意的效果。^[2]

〔药理与应用〕 1．对心血管系统的作用：能明显扩张冠状动脉，并能对抗脑垂体后叶素对冠状动脉的收缩，使离体豚鼠的冠脉血流量显着增加，加强豚鼠及大白鼠的心收缩力。临床可用于治疗冠心病、心绞痛。

2．升高白细胞：动物实验表明，补骨脂对粒细胞的生长有促进作用，并能保护动物在注射环磷酰胺后引起的白细胞下降。临床可用于治疗白细胞减少症。

3．抗菌：在体外对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌有抑制作用。

4．对平滑肌的作用：补骨脂提取物对离体及在位肠管平滑肌均呈兴奋作用，但对豚鼠离体子宫却呈松弛作用。

5．抗老延寿：能不同程度延长家蚕幼虫期和家蚕寿命。可用于延缓衰老。

6．抗癌：补骨脂挥发油有抗癌作用，补骨脂乙素对肉瘤－180及HeLa细胞均有抑制作用。

7．增强皮肤色素的作用：补骨脂中含有吸收紫外线的光敏性物质，能促进皮肤黑色素的新生。临床可用于治疗白癜风、外阴白斑等。

8．抗着床和雌激素样作用：动物实验表明，本品有抗着床作用；并能使去卵巢雌鼠发生动情期变化，并使子宫重量明显增加，有雌激素样作用。

临床上还可用于治疗银屑病、秃发、子宫出血、小儿遗尿等。

〔剂量用法〕 内服：5～10克，煎汤或入丸散。外用适量，制成酊剂涂擦。

〔按语〕 补骨脂辛苦温燥，既能补肾壮阳，又可温脾止泻，且兼有收敛固涩作用，为脾肾阳虚及下元不固的要药。唯性温燥，易伤阴液，故阴虚有火及大便燥结者忌用。

【参考文献】：

[1]章永红．徐景藩医疗经验琐记．中医杂志，1985，(9)：20

[2]焦树德．用药心得十讲．北京：人民卫生出版社．1980年第二版．96