关于剂量问题

出处：按学科分类—医药、卫生 中医古籍出版社《简明家庭中医药便览》第205页（828字）

所有的药物都有一个基本条件，就是合适的剂量。一般所说剂量，指成人一日药量，但有时也指一次量，这要有明确说明。剂量过小，不会达到预期的治疗效果，甚至贻误治疗。剂量过大，容易发生毒副作用。药物的毒副作用千差万别，诊断治疗都需专门知识，不是一般家庭所能掌握。而且药物的毒副作用有害无益，即使能够及时发现、及时抢救，也难免给病人增添不必要的痛苦、损伤，总不如不发生好。因此，掌握剂量十分重要。剂量，除了上面说的含义以外，还有一个总剂量的含义，即在规定时间、日期内，服用药物的总量，或是一个疗程的总量。无论一日量、总量，都有一定的根据和计算方法。服汤药要按处方、遵医嘱，服中成药要遵医嘱或按说明书，最好不要自作主张。有两种情况应该避免：一种是“恨病吃药”，一种是“急于求成”，特别是初用药感觉有效，希望快好，错误地认为药量越大，疗效越大，好得越快，殊不知药效只是在一定的范围内药效与药量呈正相关，就是说，药量越大，药效越大，当然，也会恢复得越快。但这种正相关不是没有限度的，当超越上述范围时，就有可能从量变转为质变，发生了毒副作用。实际上，毒副作用也是药效，只不过是不利于人体的药效，毒副作用与药量也呈正相关，一般来说，也是剂量越大，毒副作用越多、越重。药量在一定范围内，可能只有轻微的副作用，或者不甚明显，当超过这一范围时，毒副作用就可能十分明显。同样，疗程的规定往往依据多方面考虑，不是随意定的。虽然每日或每次剂量不多，但由于有些药物的成分不是当天就从体内排除干净，在体内会有一定量的残留，这残留的成分过多，也会造成中毒。疗程不适当地延长，常会因总量过多，某些成分在体内残留过多造成急、慢性中毒。疗程多久，间歇多久，都不可以任意延长、缩短。

有一句话值得考虑：“药物的毒副作用，十有八九是因为剂量过大。”而且，其中又有相当一部分又是由于盲目用药，或者缺乏正确指导。