抗病毒药物

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《皮肤病性病诊疗手册》第58页（1715字）

一、吗啉双胍(病毒灵)

〔作用〕 广谱抗病毒药，通过抑制病毒RNA聚合酶，阻止病毒蛋白质合成。

〔适应证〕 单纯疱疹及带状疱疹。

〔用法与用量〕 成人0．1克～0．2克，每日3次口服；儿童每日每公斤体重10毫克～20毫克，分3次口服。

〔副作用〕 口干、恶心、厌食、出汗及低血糖等。

二、三氮唑核苷(病毒唑)

〔作用〕 对DNA、RNA病毒均有抑制作用，能抑制病毒蛋白质的复制。

〔适应证〕 可试用治疗单纯疱疹、带状疱疹、各种病毒疣及手足口病。

〔禁忌证〕 有致畸可能，孕妇慎用。

〔用法与用量〕 片剂：0．1克／片；针剂0．1克／安瓿。口服每日600毫克，分3次口服；静脉滴注每日每公斤体重10毫克～15毫克，分2次静滴。

〔副作用〕 胃肠道反应、血胆红素升高、贫血及白细胞减少等。

三、无环鸟苷

〔作用〕 本品是无环核苷的类似物，在被感染的细胞内，通过病毒胸腺嘧啶核苷酶的催化作用形成单磷酸无环鸟苷，进一步在细胞激酶的作用下转化为无环鸟苷三磷酸盐，后者与鸟嘌呤三磷酸盐起类似物竞争作用，从而干扰病毒DNA的复制。本药是迄今为止最强的抗疱疹病毒药。

〔适应证〕 单纯疱疹、带状疱疹、巨细胞包涵体病、传染性单核细胞增多症等。

〔禁忌证〕 肾功能不全者慎用。

〔用法与用量〕 口服200毫克～400毫克／次，每日服5次。疗程5天～10天。静脉滴注每次每公斤体重5毫克，每8小时1次，7天为一疗程。应用时先用注射用水配成2%溶液，然后用生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释至1毫克～6毫克／毫升。于1小时～2小时内恒速静滴。肾功能不全者如要应用，应根据肌酐清除率调整剂量。

〔副作用〕 很少，一过性血清肌酐值升高、恶心、头痛、出汗、皮疹及低血压等。注射处可发生血栓性静脉炎。

〔注意事项〕 不与肾毒性药物并用，如氨基糖甙类抗生素，二性霉素B和环胞菌素A等。

四、干扰素

〔作用〕 干扰素是有关生物细胞在某些微生物感染或诱生剂刺激下产生的一类低分子量糖蛋白。目前生物工程应用重组DNA技术，使干扰素克隆化，生产出高效能的单一纯品重组干扰素。干扰素具有广谱抗病毒及抗其他微生物感染的作用。对DNA和RNA病毒均有抑制作用。本品还具有抗肿瘤及免疫调节等作用。

〔适应证〕 单纯疱疹、带状疱疹、尖锐湿疣、巨细胞病毒感染、传染性单核细胞增多症及艾滋病等。

〔用法与用量〕 10⁶～10⁹单位，每日1次肌肉注射。疗程依病种和病情而定。也可作局部病灶注射或外搽。

〔副作用〕 发热、头痛、肌痛及流感样症状较为常见。其次可出现乏力、胃肠道反应、血清转氨酶升高及四肢麻木等。偶见白细胞、血小板及网织红细胞减少等。

此外，具有抗病毒作用的药物临床上常用者尚有左旋咪唑、转移因子及聚肌胞等，将在有关章节叙述。