疣
出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《皮肤病性病诊疗手册》第148页（2728字）
本病是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的常见皮肤病。HPV有50种以上类型，不同的类型的HPV感染与临床表现有一定关系。根据临床表现，通常将疣分为寻常疣、丝状疣及指头疣、跖疣、扁平疣及尖锐湿疣(见性传播疾病)等。
〔诊断要点〕
一、寻常疣 为米粒至黄豆大的圆形、椭圆形增生性硬性丘疹，表面角化粗糙，正常皮色或灰黄、淡黄及灰褐色，单发或多发，无自觉症状。发生在甲下呈片状角质增生性损害，为甲下疣。
二、丝状疣及指头疣 为寻常疣的特殊类型。前者好发于面部为单个细软的丝状突起，正常皮色或棕灰色。后者为同一基础上发生参差不齐的多个指状突起，尖端角化，多见于头皮。
三、跖疣 发生于跖部及趾的跖面，皮损为圆形或类圆形灰黄或褐色斑块，中央有角化的软芯，表面呈细丝状、参差不齐，并可有散在分布的小黑点，伴有不同程度压痛。
四、扁平疣 好发于青少年。在颜面及手背发生米粒大至豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，边界清，呈正常皮色或褐色，数目不定，有时可见同形反应，无自觉症状。
〔治疗〕
一、寻常疣、丝状疣、指状疣及跖疣。
(一)药物疗法
1．氯丙嗪疣内注射 用结核菌素注射器将氯丙嗪注射液从疣部侧面进针，注入到疣基底部(不可注入疣底皮下组织内)，每个疣内注入0．1毫升～0．2毫升。一般1周～2周后疣体脱落，不遗留瘢痕。副作用为局部疼痛；疏松组织局部可能出现水肿，一般1日～2日可自行消退。注意注射不宜过量，过量可导致局部坏死。
2．博莱霉素疣内注射 0．05%～0．1%博莱霉素生理盐水溶液或2%利多卡因溶液疣内注射。每个皮损内注入0．2毫升～0．5毫升，每周1次，2次～3次后疣体脱落。副作用与氯丙嗪类似。
3．2%苯甲醇溶液 0．2毫升～0．5毫升疣体内注射，3天1次，3次为1疗程。
4．5%5－氟脲嘧啶软膏或火棉胶涂剂，外用每日1次。
5．2%酞丁胺霜外用。
6．0．1%～0．3%维甲酸酒精溶液外涂，每日1次。
7．0．7%斑蝥素加入等量火棉胶及醋酮溶液中外涂，隔日1次。适用于甲周寻常疣。
8．20%～40%疱疹净霜或40%疱疹净二甲基亚砜溶液外用。适用于甲周寻常疣。
9．二硝基氯苯(DNCB)疗法 适用于多发性难治性的疣。先在患者上臂内侧滴2%DNCB丙酮溶液0．15ml，使其致敏，约2周后可致敏，然后用0．05%、0．1%、1%DNCB软膏睡前涂在疣体上封包固定，晨起去掉。治疗时间平均3个月。
禁忌证：严重的外周血管病，未控制的糖尿病、妊娠、哺乳妇女、肾移植者禁用。
(二)物理疗法
1．电灼疗法。
2．液氮冷冻疗法。
3．CO2激光或YAG激光疗法。
(三)刮除疗法 用刮匙将疣组织刮下，再用三氯化铁压迫止血。
二、扁平疣
(一)全身治疗
1．维生素A 5万单位日3次口服，疗程1个月。
2．乌洛托品 0．3克～0．6克日3次口服。
3．氧化镁 0．5克日3次口服或1．0克日1次口服。
4．左旋咪唑 50毫克／日～150毫克／日，分次口服，服3天停11天，即每2周为1个疗程，可连用3个疗程。
5．聚肌胞注射液 2毫升肌注，每周2次。
6．维生素B12 250微克每日1次肌注，10次～15次为1疗程。
7．板蓝根注射液 2毫升日1次肌注，10次～15次为1疗程。
8．红花注射液 2毫升日1次肌注，10次～15次为1疗程。
9．中药 生薏仁60克、板蓝根60克日1剂水煎服，20天为1疗程。
(二)局部疗法
1．0．1%～0．3%维甲酸酒精溶液外涂，每日1次～2次。
2．0．1%新洁尔灭溶液外涂，每日1次～2次。
3．2%～5%5－氟脲嘧啶二甲基亚砜溶液外涂，日1次。
4．20%～25%补骨脂酒精溶液外涂，日1次。
5．3%酞丁胺霜外用日1次。
(三)物理疗法
1．低功率电凝疗法 对准疣体进行瞬间凝固治疗，不需麻醉。1次～2次可治愈。
2．冷冻疗法 短暂的(5秒～15秒)液氮涂搽。
3．YAG激光疗法 采用低功率对准皮损进行瞬间凝固。不需麻醉。一般1次～2次可愈。