利福定

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第157页（1018字）

【别名】：异丁基哌嗪利福霉素、异丁哌力复霉素、利康霉素

【制剂规格】：

片剂、胶囊：0．05g，0．1g，0．15g。

【药理作用】：

作用机制同利福平，对结核杆菌、麻风杆菌的作用比利福平强，对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和沙眼病毒等也有较强抑制作用，与利福平有交叉耐药性。口服吸收迅速，体内分布广泛，可分布至肝、胰、肾、肺、心、脾、脂肪、肌肉等组织中。以肝脏和胆汁中浓度最高，大部分在肝内代谢，主要经胆汁排泄，T_1／2约6h。

【适应症】：

肺结核、皮肤结核及各型结核病，也可用于各型麻风病、化脓性皮肤病、沙眼、急性结膜炎、病毒性角膜炎的治疗。

【用法、用量】：

口服：成人，0．15～0．2g／d，早晨空腹1次服用。

【不良反应】：

可有畏寒、呼吸困难、头昏、发热、头痛、肌肉骨骼疼痛、寒战等。也有尿液混浊或血尿、尿量或排尿次数显着减少(间质性肾炎)、食欲减退、恶心、呕吐、异常乏力或无力(肝炎前驱症状)、咽痛、异常青肿或出血(血液恶病质)、眼睛或皮肤黄染等。罕见胃部痉挛、腹泻、皮肤瘙痒、发红或皮疹(变态反应)、口舌疼痛(真菌生长)。还可能引起白细胞和血小板减少，并导致齿龈出血和感染，愈合延迟等。

【药物相互作用】：

可干扰血清叶酸浓度测定和血清维生素B₁₂浓度测定结果。可出现尿素、血清碱性磷酸酯酶、血清转氨酶、血清胆红素及血清尿酸浓度测定结果增高。本品可诱导肝微粒体酶，与肾上腺皮质激素(糖皮质激素、盐皮质激素)、抗凝药、双香豆素或茚满二酮衍生物、口服降血糖药、促皮质素、氨苯砜、洋地黄苷类、丙吡胺、奎尼丁等合用时，可使上述药物的药效减低。与咪康唑或酮康唑合用，可使后两者血药浓度减低，本品增加抗肿瘤药达卡巴嗪、环磷酰胺的代谢，烷化代谢物的形成，促使白细胞减少。与乙胺丁醇合用有增加视力损害的可能。

【注意事项】：

孕妇禁用。本品与其他利福霉素类药有交叉变态反应。哺乳期妇女、小儿以及肝、肾功能不良者慎用。用药期间应定期作血、尿常规和肝、肾功能检查，长期用药时应定期监测血、尿常规和肝、肾功能。