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秋水仙碱

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第542页(857字)

【制剂规格】:

片剂:0.5mg。

【药理作用】:

本品为抗痛风药及抗癌药。可能是通过减低白细胞的活动和吞噬作用及减少乳酸形成,从而减少尿酸结晶的沉积,减轻炎性反应,起到止痛作用。对急性痛风性关节炎有特异性作用,服药后数小时内关节的红、肿、热、痛症状立即消失。对一般的疼痛、炎症及慢性痛风均无效,也不影响尿酸排泄和其在血中的浓度。口服易吸收,Tmax0.5~2h,血浆T1/2为35~90min,血浆蛋白结合率为10%~34%。在肝内代谢,从胆汁和肾脏(10%~20%)排出,肝病患者从肾脏排泄增加。停药后药物排泄可持续10d。

【适应症】:

痛风急性发作。

【用法、用量】:

口服:成人,首剂1mg,以后每隔2h服0.5mg,至剧痛缓解为止,极量为3mg/d;急性痛风,每个疗程间应停药3d,以免发生蓄积中毒;痛风急性发作时的疼痛及炎症,总量一般为4~8mg;用于预防时,0.5~1mg连用1~2d。

【不良反应】:

常见恶心、呕吐、腹痛和腹泻,长期应用可引起骨髓抑制、粒细胞缺乏、肾损害、末梢神经炎症状、皮疹及脱发等,超剂量中毒可引起严重腹痛、腹泻、血尿、抽搐、发热、重症肌无力、呼吸抑制或肺水肿等。

【药物相互作用】:

可增强镇静催眠药、安定药、解热镇痛药及麻醉性镇痛药作用强度,导致可逆性的维生素B12的吸收不良。

【注意事项】:

妊娠C类(口服)、D类(非胃肠途径给药)。孕妇禁用。骨髓造血功能不全,老年患者及伴有心、肝、肾或胃肠道疾患的患者慎用。超量出现腹泻等症状时,可给予阿片类药止泻,中毒量时需洗胃及血液透析或腹膜透析,并给予防止休克、辅助呼吸以及其他对症治疗。

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