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神经衰弱

书籍:神经科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《神经科手册》第198页(1462字)

神经衰弱是因高级神经活动失调,而产生的一系列临床症状,不是神经系统的器质性疾病。由于高级神经活动过程兴奋与抑制失去平衡,临床表现出多种症状的症状群。

【诊断要点】

(一)以脑力劳动者多见。

(二)常由于精神负担或精神创伤逐渐起病。

(三)因抑制过程减弱的症状有:头痛、烦躁,易激动、手抖、心慌、多汗、怕光及多梦等。

(四)因兴奋过程减弱的症状有:头晕、四肢乏力、少言、精神不振、食欲不佳、气短、面黄,记忆力减退及脱发等。

(五)性功能障碍症状:阳萎、遗精、早泄,女性者可有月经不调等。

(六)除合并其他疾病外,一般无神经系或内科检查阳性体征。

【治疗】

(一)一般处理:

1.了解病人致病原因。

2.向患者说明,什么是神经衰弱。

3.帮助病人树立治愈疾病的信心。

4.鼓励病人,积极参加体育锻炼及集体生产劳动。

(二)药物治疗:

1.三溴合剂10毫升,每日2~3次。

2.咖啡溴合剂10毫升,每日2~3次。

3.谷氨酸0.5~1克,每日2~3次。

4.安定剂:奋乃静2毫克,每日2~3次;太尔登25毫克,每日1~3次;安定2.5毫克,日1~3次;安他乐25毫克,日1~3次。

(三)中药治疗:

1.安神补心丸15~30粒,日2次。

2.柏子养心丸1丸,每日1~2次。

3.六味地黄丸1丸,每日1~2次。

4.金匮肾气丸1丸,每日1~2次。

5.朱砂安神丸1丸,每日1~2次。

6.归脾丸1丸,每日1~2次。

以上中成药,可根据不同病情,辨证选用。

(四)理疗:

1.溴离子、钙离子、磷离子(2%磷酸钠)、麸胺酸离子(20%麸胺酸钠)透入。

(五)按摩、推拿疗法。

(六)亦可按症状,如头痛,头晕,睡眠障碍等参阅有关章节选用治疗方法。

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