白内障

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《中国针灸手册》第542页（847字）

白内障是指眼球晶状体部分或全部混浊的一种眼病。有先天性和后天性之分，后天性白内障中又可分为老年性、并发性、外伤性、继发性、放射性、代谢性和中毒性等几种。本节仅对针灸治疗老年性白内障进行讨论，老年性白内障分皮质性和核性2种。

【诊断要点】

(1)皮质性白内障：其晶状体混浊呈双侧性。①初发期：晶状体混浊发生在周边部，呈辐射状排列，需扩瞳后才能发现，不影响视力。②膨胀期：晶状体呈青白色，混浊加重并呈弥漫性，皮质膨胀，前房变浅，视力障碍明显并日渐加重。③成熟期：晶状体呈灰白色并全部混浊，虹膜半月投影消失，视力常仅存光感。④过熟期：晶状体皮质出现分解液化，整个晶状体体积缩小，囊膜皱缩，前房加深，虹膜出现震颤现象。

(2)核性白内障：其晶状体呈棕褐色或琥珀色混浊，皮质透明，虹膜半月投影清楚，在散瞳后或在光线减弱的环境下，视力可提高。

【治疗】

1．水针 取穴：肝俞、肾俞、养老、光明、足三里。方法：药物用维生素C注射液。每次选1－2穴，每穴注入药液25毫克，隔日或每日1次，10次为一疗程，休息1周后再行下一疗程。

2．体针 取穴：睛明、风池、球后、丝竹空、肝俞、肾俞。方法：每次选4－5穴，用针刺补法，留针15分钟，30次为一疗程，休息10日后再行下一疗程。

【备注】

(1)针灸治疗早期的老年性白内障效果较好，至于晚期成熟阶段的白内障，则宜手术。

(2)中医学称本病为“圆翳内障”、“如银障”等，临证可互参。