犬外耳道外侧壁切除术
书籍:门诊兽医手册
出处:按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第101页(730字)
【适应症】慢性外耳炎药物治疗无效或反复发作;耳内炎性分泌物不能排出;外耳道壁增厚但未阻塞水平部外耳道时;以及外耳道严重溃疡、听道软骨骨化、听道狭小、肿瘤、先天性畸形等。
【保定和麻醉】侧卧位保定,患耳在上,全身麻醉。
【术式】用钝头探针探明外耳道的方向、垂直范围,并在外耳道垂直与水平交界处的体表皮肤上作好标记。在与直外耳道相对应的皮肤上作一U字形切口,U字形的两个顶点分别在耳屏间肌切迹和耳轮肌切迹处,切口的长度为直外耳道长度的1.5倍,即U字形的底部在外耳道垂直与水平交界处下方(标记处)等于直外耳道深度一半的位置。切除皮瓣,钝性分离皮下组织、部分耳降肌和腮腺背侧顶端,暴露直外耳道软骨(图2-22)。与U字形皮肤切口相对应,由耳屏处向下剪开直外耳道外侧壁软骨至外耳道垂直与水平交界处(图2-23)。将软骨瓣向下折转,暴露直外耳道,剪去1/2软骨瓣,使其剩余部分正好与下面的皮肤缺损部分相吻合,并作结节缝合,再将外耳道软骨创缘与同侧皮肤创缘结节缝合(图2-24)。
图2-22 暴露直外耳道软骨
图2-23 剪开直外耳道外侧壁软骨
图2-24 外耳道软骨创缘与同侧皮肤创缘结节缝合
【术后护理】全身应用抗生素、止痛剂,局部清洗,除去坏死组织,保持引流畅通。为防止犬用脚爪抓伤,可装置颈环。术后10~14d拆线。