瘘
书籍:门诊兽医手册
出处:按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第211页(572字)
(一)诊断要点
1.分泌性瘘在采食时,有大量的唾液由瘘口滴出,或呈线状射出。经久的病例,瘘口很小,呈漏斗状,瘘口长期不愈。
2.排泄性瘘可从瘘口流出各种瘘内相应的内容物,如食物、尿液、食糜和粪水等。
(二)治疗
1.对肠瘘、胃瘘、食道瘘、尿道瘘等排泄性瘘管必须采用手术疗法。其要领是用纱布堵塞瘘管口,扩大创口,剥离粘连的周围组织,找出通向空腔器官的内口,除去堵塞物,检查内口的状态,根据情况对内口进行修整手术、部分切除术或全部切除术,密闭缝合,修整周围组织,缝合。手术中一定要尽可能防止污染新创面,以争取第一期愈合。
2.对腮腺瘘等分泌性瘘,可向瘘管内灌注20%碘酊、10%硝酸银溶液等,或先向瘘内滴入甘油数滴,然后撒布高锰酸钾粉少许,用棉球轻轻按摩,一次不愈合者可重复应用。上述方法无效时,对腮腺瘘可先向管内用注射器在高压下灌注溶解的石蜡,后装着胶绷带。也可先注入5%~10%甲醛或20%硝酸银15~20ml,数日后当腮腺已发生坏死时进行腮腺摘除术。