常见肿瘤

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第222页（1932字）

(一)诊断要点

1．良性肿瘤有包膜，界限明显，呈膨胀性生长，移动性较大，不浸润邻近组织，生长缓慢，有时终止生长，不溃烂，无转移性，不引起全身性反应。恶性肿瘤无包膜，界限不清楚，呈浸润性生长，移动性小或无移动性，生于表皮时呈菜花样、蕈伞状或结节状，生长迅速，瘤体中央发生坏死或溃疡，易转移。感染、手术或其他刺激因素，可加速瘤细胞的转移，残留和转移的瘤细胞是再发的原因。

2．诊断方法 兽医临床常采用病理组织学检查法、X线检查法、超声波检查法、CT检查法、MRI检查法、内窥镜检查法和化验室检查法等。常采用手术切取小块肿瘤组织，做病理组织切片检查，或对胸水、腹水、阴道分泌物和肿瘤组织内的液体涂片，染色检查，发现其中的肿瘤细胞。

3．常见肿瘤的临床特点

1)纤维瘤 常发生于皮下富有疏松结缔组织的部位，呈球形、半球形，有包膜等是良性肿瘤的特征。瘤体质硬或质软，有的瘤体内有黏液。黏膜的纤维瘤称息肉，有根蒂，呈粉红色，常发生于鼻腔、食管、乳管、直肠和阴道内。

2)脂肪瘤 主要发生于富有脂肪组织的良性肿瘤，如肠管浆膜、大网膜上，唇、鼻翼、眼睑、颈腹侧和胸腹侧，牛阴道黏膜上。瘤体较小，质软而轻，易扯碎，出血较少，呈圆形、椭圆形、棒状、结节状或不规则的分叶状，常有较细的根蒂，移动性较大，易发生黏液性软化和坏死。体表的脂肪瘤，有的无皮肤覆盖，露出柔软光滑的红黄色脂肪样组织，摘除不彻底则往往再发。

3)乳头状瘤 发生于皮肤、黏膜和分泌腺的管壁上，具备良性肿瘤的特征。最常发生于乳腺，呈球形、椭圆形、结节状、分叶状、绒毛状和树枝状，大小不等，数目不定，小的似米粒大，大的可达数千克，可单个存在，也能多个丛集生长。皮肤的乳头状瘤称皮肤疣，见于较薄及被毛发育不良的部位，表面呈颗粒状，后为菜花样，根部宽大或细小，具坚实感，不向深部生长，反复刺激和摘除不彻底时，生长较迅速。

4)腺瘤 腺体器官上皮形成的良性肿瘤，在腺体上，多呈结节状。犬和猪的乳腺多于泌乳期发生腺瘤，表面呈青紫色，凹凸不平，形如桑葚，可发展到拳头大或人头大，触诊软硬不均，有移动性。往往与地面接触引起瘤体出血、溃疡，易摘除，根部有粗大的血管通入瘤体。

5)皮肤癌 常见为鳞状上皮癌，多发生于阴茎、包皮、乳腺、腹侧壁、眼眶周围和鼻腔等处，是一种较少转移的恶性肿瘤。生长较迅速，无定形增长，大小不等。最初是一个结节或一片浸润，后变为溃疡，高出皮肤表面，触之坚实。发生于包皮、阴茎和乳房部者，有的很大，垂至跗关节稍上方，发生于头部者，呈多个结节样增长，表面破溃及腐烂。

6)黑色素瘤及黑色素肉瘤 黑色素瘤是由含黑色素的细胞构成的肿瘤，一般为良性。主要是于白毛色或青毛色老龄马骡，多发生于肛门周围、尾根及会阴部，也可见于头部、肩胛部、腮腺部和内脏。瘤体成串发生，呈黑色或灰黑色结节状隆起，数量、大小不等。切开瘤体流出墨汁样液体。恶变时，成为黑色素肉瘤，具备恶性肿瘤的特点。黑色素肉瘤的动物血液、肉及内脏等不得食用。

(二)治疗

1．摘除法 对较小的肿瘤采用瘤体全部摘除的方法，之后缝合皮肤创口。术中止血要充分，可采用结扎血管断端、压迫法止血，也可向创内撒布止血粉或高锰酸钾粉。对较大的肿瘤摘除时，尽量多留健康的皮肤，以利缝合和创伤修复。

2．切除法 对根蒂很小、皮肤侵害严重的肿瘤，只能连同皮肤切除肿瘤。有的不易彻底切除，则需用烧烙法、高锰酸钾粉腐蚀法等配合，有的病例需较长时间压迫方能止血。

3．结扎法 对有根蒂的肿瘤进行结扎，使瘤体失去血液供应而萎缩、脱落。可用粗缝合线、细线绳或胶皮带等结扎，如发现松动、滑脱，重新结扎，一般1次或数次结扎即可治愈。结扎前，患部与结扎材料均应消毒处理。

4．烧烙法 常与切除法配合应用。对恶性肿瘤不易彻底切除，可用烧烙法破坏残留的瘤组织，又能达到止血的目的。