氯化钙
出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第643页(935字)
[作用·用途] 机体中的钙离子能维持神经肌肉的正常兴奋,促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血液中钙离子降低时可出现神经肌肉兴奋性增高而发生抽搐。血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等。能改善组织细胞膜的通透性,增加毛细血管壁的致密性,使渗出减少,有消炎、消肿及抗过敏作用。与镁离子有竞争拮抗作用,可促进骨骼和牙齿的钙化形成。可用于血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下症引起的手足抽搐、过敏性疾患、镁中毒的解救及高血钾引起的心功能异常等。
[不良反应] ①静脉注射有全身发热感;②静注速度快可产生心律失常、恶心、呕吐等。
[制剂规格·用法·用量] 氯化钙注射液:0.3g/10ml;0.5g/10ml;0.6g/20ml;1g/20ml。
静脉注射:成人一次0.5g~1g,用10%~25%葡萄糖注射液稀释后缓慢注入。
[用药时注意]
1.氯化钙有强烈刺激性,注射时避免外渗于血管外;
2.如病人同时接受洋地黄治疗,用时小心,因可引起心肌性抽搐或心律失常;
3.注射过快可引起四肢麻刺感和心律不齐、低血压、心动过缓、心跳骤停,应严格掌握注射速度;
4.高血磷病人使用钙剂时在肺、肾、动脉壁、甲状腺会产生磷酸钙沉淀甚至引起死亡。故应用钙剂治疗期间应测血磷浓度。
[给药后观察]
1.注意观察不良反应;注射部位可产生静脉刺激,面部、四肢有麻刺感、全身压迫感和灼热感、口有金属味、倦睡、头痛、食欲不振等;
2.用药过量可出现高血钙症状,随中枢神精抑制出现精神状态改变,如嗜睡、精神混乱、外周神经反射迟缓、肌无力。