氨苄西林胶囊
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《常用新中成药西药手册》第4页(1701字)
【别名】:安必仙胶囊
【成分与特点】 氨苄西林,是半合成青霉素类抗生素,具有抗菌谱广,口服奏效快疗效高,毒副作用小等特点。
【性状】 本品为胶囊剂,除去胶囊后为白色粉末,无臭或接近无臭,略有苦味。
【药理作用】 本品的抗菌机理是阻止细菌的细胞壁合成,故不仅能抑制其增殖而且能直接杀灭细菌。本品对G+和G-细菌(包括球菌和杆菌)有强大的抗菌作用。其中敏感性金葡菌、溶血性链球菌和肺炎球菌的最低抑菌浓度均在0.1μg/ml以下,对流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌和巴氏杆菌,其药敏浓度为0.1~0.5μg/ml。此外,淋病奈瑟氏球菌、脑膜炎球菌、白喉杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌和军团菌、胎儿弯曲杆菌以及某些厌氧的G杆菌等对本品敏感或高度敏感。
【抗菌谱】 用于治疗对本品敏感的G+和G-细菌。G+细菌:金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌、破伤风杆菌、白喉杆菌、梭状芽胞杆菌、炭疽杆菌、李司忒氏菌。G-菌:淋病奈瑟氏球菌、脑膜炎双球菌、卡他球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、大肠杆菌、宋内氏痢疾杆菌、沙门氏菌、伤寒杆菌。
【体内过程】 本品对胃酸相当稳定,口服吸收良好。空腹口服1g的血药浓度峰值于服后2小时达到,平均值为7.6μg/ml,6小时后血药浓度尚有1.1μg/ml,半衰期约为1.5小时。体内各组织、器官的浓度以肾、肝最高,心、脾、肺及肌肉次之,胃及大、小肠又次之,脑组织中最少。体液分布以胆汁含量最高,为血药浓度的4~40倍;胸腹腔液、关节腔积液、眼房液、乳汁甚至痰液均有相当药物浓度分配。此外,还可以透过胎盘到达胎儿循环,故孕妇的血药浓度明显地较非孕妇为低。本品的分布容积为0.28L/kg,蛋白结合率20%~25%。有12%~15%的药量在肝内代谢经肾排泄,口服后24小时尿中排出量约为给药量的20%~60%,少量(约0.1%)自胆汁由粪便排出。
【适应证】 ①呼吸系统:感冒继发感染、支气管炎、肺炎等。②消化道系统:胆囊及胆道感染、急性胃肠炎、细菌性痢疾、伤寒及副伤寒等。③泌尿系统:淋病、非菌性尿路感染。④皮肤及软组织:蜂窝织炎、皮肤溃疡感染等。⑤其它:败血症、脑膜炎、心内膜炎、腹膜及腹腔内感染、白喉、百日咳等。
【协同作用】 ①与硫酸庆大霉素合用可增强治疗绿脓杆菌感染的疗效。②与氯霉素合用治疗肠伤寒,治愈率显着提高。③口服加用硫酸链霉素肌注对肠球菌感染疗效显着(包括链球菌引起的菌血症、脑脓肿、泌尿道感染等)。④与氯唑西林合用,抗菌谱更广,杀菌力更强大,又能保护本品不受酶的水解破坏,适用于耐药性细菌感染和其他严重感染的治疗。
【拮抗作用】 红霉素、四环素均能减弱本品的抗菌作用。
【用法与用量】 宜空腹口服。常用量:成人每次2粒(0.5g)。儿童:6~14岁,1粒(0.25g);2~6岁,2/3粒(0.17g);1~2岁,1/2粒(0.125g),每日3次。初生~1岁按每公斤体重每日量0.05~0.1g,分3~4次服。
【注意事项】 ①对青霉素有过敏史及过敏体质者慎用。②部分病人服药后偶有皮疹、胃肠不适或转氨酶升高现象,但多数在减低药量或停药后自行消失。
【规格与包装】 0.25g/粒,200粒/瓶,120粒/盒,12粒/板。
【贮藏与效期】 防潮避光,密闭于干燥处保存。有效期3年。
【批准文号】 浙卫药准字(1992)1790-1号。