更昔洛韦
书籍：儿科药物手册
出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第94页（853字）
【制剂规格】：
注射剂：0．5g。
【药理作用】：
系阿昔洛韦的衍生物，进入细胞后经细胞脱氧鸟苷激化酶转化为一磷酸、二磷酸、三磷酸衍生物，后者可与三磷酸脱氧鸟苷竞争与病毒DNA多聚酶的结合，因而抑制病毒的DNA合成。对巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型、EB病毒和水痘－带状疱疹病毒均有抑制作用。
【药动学】：
口服生物利用度低，故需静滴。体内分布广泛，肺和肝中药物浓度接近同时期血浓度，脑脊液浓度仅为血浓度的24%～67%。主要经肾脏排泄。T1／2为3．6h，肾功能不全者可延长至9h。
【适应症】：
可用于免疫缺陷者严重巨细胞包涵体病毒感染性疾病的治疗和预防，对单纯疱疹病毒、EB病毒和水痘－带状疱疹病毒亦有效。
【用法、用量】：
静滴：治疗，每次5mg／kg，每12h1次，1个疗程14～21d；维持，每次5mg／kg，每日1次，每周7次，或每次6mg／kg，每周5次；预防，剂量、用法同治疗，1个疗程7～14d。
【不良反应】：
常见中性粒细胞和血小板减少，可发生定向障碍、共济失调、昏迷、头痛、头晕等。亦有皮疹、发热、恶心、厌食、注射部位静脉炎。还可发生肝、肾功能损害，低血钾，低血糖。
【药物相互作用】：
丙磺舒会增加本品的血浓度。与齐多夫定同时给药可能引起中性粒细胞减少和贫血。与亚胺培南－西司他丁钠(泰能)同时使用可致全身癫癎发作。与具有骨髓抑制或肾毒性药物合用可增加药物毒性。
【注意事项】：
对阿昔洛韦和本品过敏者、中性粒细胞和血小板减少者忌用。肾功能不全者需调整剂量。不能与其他注射液混合使用。定期检查肝、肾功能。