阿法依泊汀

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第249页（964字）

【制剂规格】：

注射剂：1500U，3000U。

【药理作用】：

系用基因工程方法合成的重组DNA，相对分子质量均为30～300，属糖蛋白，含蛋白60%，糖类40%。能与红系祖细胞表面受体结合，促进细胞的增殖、分泌与成熟，增加细胞数量和提高血红蛋白水平。但对红细胞的寿命无影响。

【药动学】：

单剂量静注，慢性肾功能衰竭患者的T_1／2为4～13h。长期血透患者，T_1／2为8～10h，重复用药，T_1／2可缩短至6h。皮下注射后T_max为5～8h，维持有效浓度12～16h。生物利用度仅为20%。本品大部分在肝脏代谢，约10%以原形经尿排泄。

【适应症】：

用于肾病终末期患者的贫血、接受叠氮胸苷治疗的艾滋病病毒感染者的贫血以及癌症化疗引起的贫血。

【用法、用量】：

静注或皮下注射：一般开始剂量为50～150U／kg，每周3次。如4周内网织红细胞计数、血细胞比容或血红蛋白水平未见明显增加，可小辐度增加剂量；如在2周内血细胞比容增加超过4%，应减少剂量。以血细胞比容达30%～33%或血红蛋白达100～120g／L为指标，调节维持量，一般25U／kg，每周3次。接受长期血透患者，应在每次透析结束时给予本品。腹腔内给药，剂量大于或等于静注剂量。

【不良反应】：

常见高血压，偶尔诱发脑溢血及癫癎发作，其他可见骨痛、寒战、流感样综合征、口苦、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、眼结膜炎、心动过速、高血钾症等。偶见变态反应、促进血栓形成、肝功能异常等。

【药物相互作用】：

切勿与其他药物混合使用，并且要使用塑胶制品的注射用具。

【注意事项】：

治疗期间应监测血压、血管栓塞情况及血清铁量，必要时应补铁。定期检查血细胞比容和血红蛋白指标。不能控制的高血压患者、对人清蛋白或哺乳动物细胞衍生物过敏者，及有感染者禁用。有心肌损害、恶性肿瘤、癫癎症、肝功能衰竭和过敏史体质者慎用。