雾化吸入疗法
出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第627页(1637字)
雾化吸入疗法是利用氧气或压缩空气的压力形成的高速气流,经雾化器进气口流过毛细管孔,在管口产生负压空间,使药液自液槽底部经管口上升出来,冲撞在前方的阻挡物或障板上而被打碎形成雾状微粒,雾状微粒吸入呼吸道达到消炎退肿、解除痉挛、稀化痰液、湿化气道、止咳祛痰、改善气道功能等治疗目的。
【适应证】
(1)上呼吸道感染,急性喉炎时消炎退肿。
(2)急、慢性支气管炎,支气管哮喘,肺部感染,支气管扩张等痰液黏度增加不易排出时。
(3)呼吸肌无力(如脊髓灰质炎、多发性神经根炎)而致排痰不畅时。
(4)气管切开或插管,建立人工气道时。
【操作方法】
(1)用生理盐水或蒸馏水5~10ml稀释药液注入雾化器中。
(2)将雾化器的进气口接在氧气筒的橡胶管上,调节氧流量6~10L/min,方可使用。
(3)患儿取坐位或半卧位。
(4)将雾化器的喷气管放入患儿口中,紧闭口唇,用口以潮气量呼吸,吸气时用手指按住出气口,呼气时松开出气口,直到药液喷完为止。一般5~10min可将5~10ml药液雾化完毕。此方法适合年龄较大儿童。对不能合作的婴幼儿可在其张口呼吸或啼哭时,由操作者持雾化器帮助吸入治疗。
(5)雾化吸入一般每日1~2次。
附超声波雾化吸入疗法
【操作方法】
(1)在超声波雾化器水槽内加冷蒸馏水至刻度处,水浅时应及时添加。
(2)雾化罐内放入药液稀释至30~50ml,将罐盖旋紧,把雾化罐放入水槽内,将水槽盖盖紧。
(3)接通电源,预热3min,再开雾化开关,此时药液呈雾状喷出,开始雾化。
(4)患儿坐位或半卧位。用面罩或口含管雾化吸入均可,每次雾化吸入时间15~20min。
(5)水槽内水温超过60℃,可调换冷蒸馏水,雾化罐内液体过少影响正常雾化时,应继续增加药液量。
【雾化药物】
(1)支气管扩张剂 氨茶碱、舒喘灵、喘乐宁、博列康尼等用于解除痉挛。
(2)抗生素 卡那霉素、庆大霉素等控制细菌性炎症。
(3)抗病毒药 病毒唑治疗病毒性感染。
(4)化痰祛痰药 α-糜蛋白酶、痰易净。
(5)非特异性抗炎药物 地塞米松2.5~5mg,减轻水肿。
【注意事项】
(1)雾化器内药液必须浸没毛细管弯管的底部,否则药液喷不出来。雾化时氧气筒上的液化瓶要拿掉,避免湿化瓶中水入雾化器内,药液稀释。
(2)操作时,严禁接触烟火和易燃品。