关于保险条款中“殴斗”等概念理解咨询的复函

出处：按学科分类—经济 中国民主法制出版社《保险规章制度汇编2005》第75页（427字）

四川省眉山市丹棱县保护消费者权益委员会：

你会关于对保险条款中“殴斗”概念理解的咨询信函收悉。经研究，我们意见如下：

关于“殴斗”概念，法律法规并没有明确的解释。保险条款中明确将被保险人“殴斗”引起的人身伤害列为除外责任，如果当事人的行为属于“殴斗”，那么保险人可以依据该合同约定拒绝承担保险责任。本案例中被保险人的行为是否属于“殴斗”范畴，应当首先明确“殴斗”的含义。鉴于该条款属于保险公司自行拟订的条款，我们无法对其条款概念或词语作出解释，因此，也不能判定本案中的事故是否属于保险理赔范围。

如果当事人双方对保险条款中“殴斗”的含义存在不同理解，我们认为，应当由人民法院或仲裁机构，根据我国《合同法》第41条和《保险法》第31条规定的原则精神，结合案件具体事实，作出公平合理的认定。

二〇〇四年三月五日