尿漏修补术的护理

出处：按学科分类—医药、卫生 北京出版社《临床护理全书妇科·产科分册》第43页（1159字）

①护理重点

A．说明手术的目的和方法，给患者以精神鼓励。

B．术前保持外阴部和阴道的清洁和干燥，保持床铺的清洁和干燥。

C．术后管理好留置导尿管或耻骨上引流。

②术前护理

A．术前2～3日患者开始进少渣饮食。

B．患者臀部应用特别的褥垫、橡皮圈或便盆，保持床铺的清洁干燥。

C．术前3～5日，用1∶5000高锰酸钾液或其他消毒液坐浴和冲洗阴道，每日2～3次，以保持外阴部皮肤和阴道粘膜的清洁和干燥。外阴部及大腿内侧并发皮肤炎症时，在坐浴及冲洗后涂氧化锌油消炎。

D．鼓励患者多饮水。如有尿路感染，按医嘱用抗生素或其他抗菌药物。

E．术前日晚，用肥皂水灌肠1～2次，手术日晨嘱患者自行排便。

F．其他与“妇科手术术前护理”相同。

③术后护理

A．患者取俯卧位或侧卧位7日，以减少尿液对创口的浸泡。

B．留置导尿约10日，要保持导尿管通畅，观察尿量及其性状，每日更换尿瓶及橡皮接管1次。如发现导尿管不通，立即向医生报告并处理，以防因膀胱充满而影响创口愈合。

C．术后进少渣半流食4～5日。

D．鼓励患者多饮水，使尿量增加以冲洗膀胱。

E．如放耻骨上膀胱引流，术后10日持续开放，10日后夹住引流导管，试验自行排尿，如无困难，可拔除引流导管。拔除引流导管后3～4日内，嘱患者每2～3小时排尿1次，以免膀胱过度充满。

F．保持外阴部清洁卫生，每日擦洗、消毒2次。

G．术后4～5日开始服缓泻剂，以保持大便通畅，避免因用力排便而妨碍创口愈合。

H．按医嘱用抗生素预防感染。

Ⅰ术后3个月内禁止性生活并避免重体力劳动。