多巴胺

出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第153页(965字)

【别名】:3-羟酪胺、儿茶酚乙胺

参见第三十一章多巴胺项下。

作用

(1)为体内合成去甲肾上腺素肾上腺素的前体,具α,β及多巴胺受体激动作用,增强心肌收缩力,增加心排血量,加快HR作用轻微。

(2)对外周血管有轻度收缩作用,升高动脉压,扩张内脏血管,并增加其血流量,使肾血流量及肾小球滤过率增加,使尿量及钠排增多。

用途

(1)心力衰竭病人:用于洋地黄及利尿药无效的心功能不全,逆转低心排、低血压。

(2)各类休克:包括低血容量性休克(失血性、创伤性、烧伤性和失水性),心源性和中枢性、分布失常性(败血症或感染性休克及过敏性)休克,特别是伴心功不全、CO降低等。

(3)外周阻力高:外周血管阻力增高而已补充足够血容量的病人。

用法和用量

输注:20-40mg加入5%葡萄糖溶液100-300ml输注,20滴·min-1,<0.5mg·min-1。或8μg·kg-1·min-1输注以治疗低心排。小儿10mg加入5%葡萄糖溶液100ml输注,10-15滴·min-1

剂型与规格 注射剂:20mg(2ml),安瓿。

注意事项

(1)使用前应先补充血容量及纠正酸中毒等。

(2)输注时注意观察BP,HR,尿量及一般情况。不应加在碳酸氢钠等碱液中。

(3)嗜铬细胞瘤病人未纠正心律失常时禁用多巴胺。

(4)应用卤素麻醉药麻醉的病人禁用;应用单胺氧化酶抑制药病人慎用。

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