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肺脓疡

书籍:儿科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第186页(724字)

【病因】 由于肺炎未彻底治疗,或因败血症而引起肺部局灶性化脓病变,病原菌以金黄色葡萄球菌为最常见。

【临床表现】

一、症状:发热、咳嗽、吐脓痰、消瘦等。

二、体征:病变部叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低,有时可听到管性呼吸音或水泡音。

三、化验:白细胞总数及中性细胞百分数增高,条件许可者可作痰液培养及药敏试验。

四、胸部透视,可见肺部大片致密阴影,脓腔与支管相通时,可见液平面。

【诊断与鉴别诊断】 根据临床表现,即可诊断。但必须注意与肺囊肿继发感染相鉴别,肺囊肿继发感染者,壁较薄,周围炎症浸润范围较小。

【预防】 应彻底治疗肺炎。

【治疗】

一、注意休息、营养,改善机体一般情况。

二、中医治疗:应辨症施治,可用苇茎30克、桔梗9克、薏仁15克、甘草6克,痰多者加葶苈子9克、大枣15克、川贝9克,脓多者加败酱草15克、冬瓜仁30克,水煎服。

三、抗菌疗法:一般先用青霉素及链霉素,疗效较差时可改用四环素、红霉素、氯霉素、庆大霉素及卡那霉素等。严重病例可用抗菌素静滴。

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