肼屈嗪
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第199页(1135字)
【别名】:肼苯达嗪、肼酞嗪
作用
(1)本药具有中等强度的降压作用。其特点为舒张压下降较显着,并能增加肾血流量。但用药后压力感受器功能完整,交感活性增加,导致HR增快,心脏作功增加,对缺血性心脏病不利。
(2)其降压作用于用药后30-40min开始出现。降压作用主要是使小动脉扩张,外周总阻力降低,以致BP下降。与β-阻滞药并用,术前不必停药,术中发生低血压(体位性)机会不多。口服吸收良好。
用途
(1)多用于肾型高血压及舒张压较高的病人。单独作用效果不甚好,且易引起副作用,故多与利舍平、氢氯噻嗪、胍乙啶或普萘洛尔合用,以增加疗效,减轻不良反应。
(2)高血压危象。
(3)急性心功能不全和CPB心内直视手术后低心排综合征。
用法和用量
(1)口服:每次10-25mg,q6h,用药2-4周;一般开始用小量,以后逐渐增加药量。第1周,每次50mg,q6h,>400mg·d-1易产生副作用。
(2)肌注:10-20mg,必要时,6h重复1次。妊娠毒血症或急性肾小球肾炎引起的高血压危象,10-20mg,q6h重复1次。
(3)静注或输注:5-10mg,静注20min。20-40mg溶于50%葡萄糖液中缓慢输注。负量0.2-0.3mg·min-1,维持50-150μg·min-1。
剂型与规格
(1)片剂:10mg,25mg,50mg。
(2)注射剂:20mg(1ml),安瓿。
注意事项
(1)服后可出现耐药性及头痛、心悸、恶心等副作用。易诱发冠心病心绞痛和心力衰竭。
(2)本药长期大剂量使用时,可引起类风湿性关节炎和红斑狼疮样反应。
(3)禁用于冠状动脉病变、脑血管硬化、心动过速及心绞痛病人。