依沙吖啶
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第283页(1213字)
【别名】:利凡诺、雷佛奴尔
作用
(1)常用乳酸盐,为黄色结晶性粉末,水溶液呈黄色,有绿色荧光,呈中性反应,水溶液不稳定,遇光逐渐变色。
(2)为外用杀菌防腐剂,能抑制革兰阳性菌,主要是球菌,尤其是链球菌。有杀菌消毒作用。多用于外科创伤、皮肤、粘膜等感染的洗涤和湿敷。
(3)经过提纯及消毒后,能刺激子宫肌紧张度增加,可应用于中期引产。
用途
(1)中期引产:成功率95%以上,用药后除宫缩阵痛外,无其他不适,胎体排出效果好。用于妊娠14-18周者。
(2)晚期妊娠。
(3)外用灭菌:常用0.1%-0.2%(以片剂溶解配成)溶液,供皮肤局部洗涤、湿敷。
用法和用量
(1)引产:14-18周妊娠者,先冲洗阴道,qd,共3d;经阴道由导尿管向宫腔(羊膜腔外)内注入50mg加50ml注射用水,保留导尿管24h取出;18-24周妊娠者,经下腹壁向羊膜腔内注射1%溶液,每次<100mg(50-100mg加羊水10ml或注射用水);<20周妊娠者用50mg;>20周妊娠者用100mg。
(2)外用灭菌:0.1%-0.2%溶液,局部洗涤、湿敷伤口。
剂型与规格
(1)注射剂:100mg,安瓿。
(2)片剂:100mg。
(3)溶液剂:0.1%,0.2%。
注意事项
(1)心肝肾疾病者禁用;子宫壁有瘢痕者,近期曾作过同类手术(引产)者禁用,尤其已有感染征象者。为减少出血,以妊娠16-24周的引产为宜。
(2)引产须严格掌握用量,注入过多量(如>1g)会引起肾功损伤,可能致死。
(3)仔细观察,引产中遇到宫缩过强、产程过长时,应做阴道检查或超声检查,明确诊断,免产道损伤。
(4)严格无菌操作,有感染征象时,给抗生素,取出导尿管,重复一次仍不成功者,应改用其他方法。