雌三醇

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《新编麻醉药物实用手册》第566页（1481字）

作用

(1)雌三醇是体内雌二醇的代谢产物，为主要存在于尿中的一种天然激素。为雌酮口服活性的6倍，但较雌二醇弱。对阴道和子宫颈管具有选择性作用，而对子宫实体及子宫内膜并无影响。

(2)对阴道上皮角化作用比雌二醇强，促进阴道粘膜血管新生和阴道上皮损伤愈合；同时能增强子宫颈细胞功能，使子宫颈肌纤维增生，而增加了宫颈的弹性和柔软性。

(3)对下丘脑和垂体有反馈性抑制作用，但不抑制排卵，仅对黄体能产生明显影响。

用途

(1)子宫颈炎、绝经期综合征、老年性阴道炎。

(2)中期引产及人工流产的辅助药物。

(3)前列腺肥大、前列腺癌等。

(4)升白细胞，对化疗或放疗引起的白细胞减少有效。

(5)用于多种出血的治疗，对月经过多、扁桃体或子宫切除术后均可应用。

用法和用量

(1)外用：鱼肝油混悬剂或滑石粉剂局部涂搽或喷粉，qd，10次为1疗程，用于子宫颈炎、老年性阴道炎。

(2)口服：1mg，qd，1个月中连用14－21d为1疗程，可连用2－3个疗程。5mg，qd或bid，于经前1周或行经期服，每次月经周期总量≤30mg，用于经期综合征、人流、装取节育环、绝育术、口服避孕药后出血及其他月经过多症；如病情较急时，用肌注。2mg，tid，连用3周左右，用于前列腺肥大症。

(3)肌注：10mg，qd－bid，用于早期人工流产和中期引产、子宫颈水肿或软化不良、宫口开全不良；10mg，qd，用药1－2d，病情较急，需迅速止血或减少出血量；10mg，qod，用药3－5d，用于前列腺肥大症，至症状缓解为止。10mg，qd，用药2－3d，用于术前扁桃体摘除和子宫切除等出血的预防及胃肠道肿瘤等癌性出血的预防。10mg，每周2－3次，每月总量＜30mg(女)或60mg(男)，用于化疗或放疗所致白细胞急降。

剂型与规格

(1)片剂：1mg，5mg。

(2)注射剂：10mg(1m1)，安瓿。

(3)外用混悬剂或滑石粉剂：含雌三醇0．01%、新霉素或氯霉素1%。

注意事项

(1)可有暂时性乳房肿块或硬块、月经紊乱等，停药后会自行消退和恢复。口服时偶见食欲不振、恶心、呕吐、下腹痛等。

(2)乳腺增生、乳腺肿块、妇科肿瘤、再生障碍性贫血、肝病病人忌用。

(3)当治疗无效时，不宜增加剂量或延长使用时间；有过敏反应者应停药。