罗扰素
出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第601页(1033字)
【别名】 重组α-2a干扰素,Interferon Alpha-2a。
【作用与用途】 本品是利用经遗传工程处理过含有α-2a干扰素基因密码的大肠杆菌株,通过重组去氧核糖核酸技术而制成的高纯度α-2a干扰素。干扰素与细胞表面的特殊膜受体结合后,刺激细胞产生2′,5′-寡腺苷酸合成酶、ds RN A-dependent蛋白激酶、Mx蛋白等。这些产物会抑制病毒蛋白质的合成,抑制病毒核酸密码的转录和分解病毒的RNA核酸,另外干扰素可以调节免疫力,它可以影响细胞膜表面抗原的表达,也可影响很多免疫中间物质的细胞膜受体表达,此外它可影响细胞毒性T细胞和自然杀伤细胞及B细胞的作用。用于慢性活动性乙型肝炎、丙型肝炎、尖锐湿疣、毛细胞白血病、慢性髓性白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、与骨髓增生疾病相关的血小板增多、卡波济氏肉瘤、恶性黑色素瘤。
【剂量与用法】 注射:慢性活动性乙型肝炎,一般剂量为2.5百万U~5百万U/m2,每周3次,持续4~6个月。皮下注射。如在1个月后病毒复制标志没有下降,可考虑增加剂量。如在3~4个月后未获改善,可考虑停药。丙型肝炎:一般剂量为3百万U~6百万U,肌肉或皮下注射,每周3次,持续6个月。
【注意事项】 ①已知对该药或其他干扰素制剂有过敏史应禁止使用。②对有严重骨髓抑制的病人,使用罗扰素时应极为谨慎。有严重的心脏病患者,不可使用罗扰素,虽然罗扰素无直接心肌毒性表现,但应用时常有相关的急性自限性毒性(发热、寒战),可使心脏情况恶化。有惊厥疾病或中枢神经系统功能不全、严重肾、肝及骨髓功能不全者,不应使用罗扰素。孕妇及哺乳期妇女避免使用。该药对儿童的安全性及效果尚未确定。使用罗扰素治疗前及治疗中应进行全血计数。③使用罗扰素初期,可能会出现头痛、发热、寒战、乏力、倦怠、肌痛、食欲减退等流感样症状,可用扑热息痛等药物来缓解。注射罗扰素后,可能会出现呕吐、白血球或血小板减少、血压低、心律不齐或心悸等现象,停药或减量后即可恢复正常。其他尚有嗜睡、体重减轻、脱发等现象。④因α-2a干扰素改变细胞代谢,因此该药有干扰其他药物的可能。
【剂型与规格】 注射剂:3百万U/瓶,4.5百万U/瓶。