五加皮(图28)

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《中药鉴别炮制应用手册》第79页（1735字）

图28 刺五加

本品为五加科落叶小灌木细柱五加Acanthopanax gracilistylus W．W．smith的根皮。

【性状鉴别】

根皮呈细长筒状，多为双卷，少数呈不规则片状。长5～15cm，直径0．4～1．5cm，厚约0．2cm。外表面灰褐色，有稍扭曲的纵皱纹和横向长圆形皮孔。内表面淡黄色或淡黄棕色，有细纵纹。体轻，质脆，易折断，断面淡黄白色，不整齐。气微，味稍辣而苦涩。

以根皮厚、整齐、淡黄棕色、气香、无木心者质佳。

【炮制方法】

(一)净制

除去杂质，洗净。

(二)切制

洗净，润透，切厚片，晒干。

(三)炮炙

1．炒制 取原药材，用微火炒至变色。

2．酒制

(1)将五加皮片与黄酒拌匀，焖润至酒尽时，取出，晾干。每500g五加皮，用黄酒60g。

(2)酒洗

【性味归经功效】

温、辛、苦。归肝、肾经。祛风湿，强筋骨，利尿。

【应用】

1．风湿痹痛，四肢拘挛 本品辛散苦泄，可祛风湿，通经络。治疗风湿痹痛，筋脉拘挛。屈伸不利者，可单用浸酒服，如五加皮酒。亦可与松节、木瓜配伍，如五加皮散。

2．肝肾不足，腰膝软弱及小儿行迟 本品补肝肾，强筋骨。治腰膝软弱，常与杜肿、牛膝、淫羊藿等配伍；若治小儿行迟，可与龟板、木瓜、牛膝等配伍，如五加皮散。

3．水肿，小便不利 本品有利尿作用。用治水肿，常与茯苓皮、陈皮、大腹皮等配伍，如五皮饮。

4．祛风湿，强筋骨止痛 本品常与威灵仙相配，五加皮能强筋健骨，威灵仙善通经络，再加羌活更能增强祛风止痛效力。如痹痛初起常与秦艽、防风同用。

【用法及注意事项】

煎服，5～15g，酒浸或入丸散；外用，鲜品捣敷。阴虚火旺者忌用。杠柳有毒，过量易引起中毒。

【备注】

《本草经疏》：“经云，伤于湿者，下先受之。又云地之湿气，感则害人皮肉筋脉。肝肾居下而主筋骨，故风寒湿之邪，多自二经先受。此药辛能散风，温能除寒，苦能燥湿，二脏得其气而诸症悉瘳矣。”

南五加皮含挥发油、鞣质、棕榈酸、亚麻仁油酸及维生素A、B₁。短梗五加根含木脂素苷类，刺五加根含多种糖苷。短梗五加有抗炎，镇痛作用。刺五加具有抗疲劳作用，其提取物的兴奋作用较人参为强，增强大脑皮层的抑制作用，增强机体的抗病能力，能增强机体的免疫功能。调整血压，使其恢复正常。

南五加即为五加科植物细柱五加、无梗五加、刺五加、粗叶五加。北五加为萝摩科植物杠柳的根皮，习称为香五加。这两种药物科属不同，功效也不一样。南五加皮无毒，祛风湿补肝肾，强筋骨的作用较好，北五加长于强心利尿，适于心衰所致水肿，少尿等症，本品有毒不易多用久服。