鳖甲(图328)

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《中药鉴别炮制应用手册》第718页（1688字）

图328 鳖甲

本品为鳖科动物鳖Trionyx sinensis Wiegmann的背甲。系野生，多栖息于河流、湖泊、池塘中，晴天常游出水面晒背或于树荫下纳凉。十月底后于水底泥沙里冬眠。主产湖南、湖北、江浙地区。

【性状鉴别】

背甲呈椭圆形或卵圆形，长10～15cm，宽9～14cm。背面隆起，外表黑褐色或墨绿色，略有光泽，具细网凹纹及灰黄色或灰白色斑点。外皮脱落后，中间可见椎板8块，呈类长方形，纵向排列，两侧有左右对称肋板8块，可见锯齿状嵌接缝。内表面类白色，中部有突起的脊椎骨，颈骨蝶状，其外侧与第二肋骨相连，两侧各有条状肋骨8条，肋骨突于边缘呈齿状伸出。质坚硬。气微腥，味淡。

以身干、无残肉、无腥臭味者为佳。

【炮制方法】

(一)净制

置蒸锅内，沸水蒸45分钟，取出放热水中，立即用硬刷除去皮肉，洗净，晒干。取原药材，放入缸或池内，用米泔水或清水浸泡，水要高出药材18cm，将缸封严，泡20～30天，至皮骨分离为度，取出水洗2～3次，晒干簸去皮屑。或将原药材，拣净杂质，埋于地下。先铺一层湿沙土，埋一层鳖甲，复埋一层湿沙土，一层鳖甲，候皮肉分离时取出，用清水洗净晒干或烘干，簸去皮屑。

(二)切制

用时捣碎。

(三)炮炙

1．醋制 取沙子置锅内，用武火炒热后，加入净鳖甲，不断翻动，烫至表面淡黄色，取出，筛去沙子，醋淬，干燥，用时捣碎。每100kg鳖甲，用醋20kg。

2．炒制 取鳖甲块。用微火炒至黑黄色。

3．沙烫 取沙子炒至烫手，加入生鳖甲，炒至酥松表面淡黄色，取出，筛去沙子，摊凉。

【性味归经功效】

寒、咸。归肝、肾经。滋阴潜阳，软坚散结。

【应用】

1．阴虚血热所致骨蒸潮热，邪伏阴分，夜热早凉，血瘀经闭及肋下癥瘕等证 本品咸寒入血，既能滋阴清热，又能潜降浮阳，且可软坚散结。治疗骨蒸潮热、夜热早凉，常与地骨皮、青蒿等配伍。治疗经闭及肋下癥瘕，常与桃仁、红花等配伍。

2．热病伤阴、虚风内动 本品滋阴清热，治疗上述之证，常与龟甲、牡蛎等配伍；或与麦冬、白芍、阿胶等配伍。

3．气滞血瘀痞块 本品能软坚散结，常与破血行气药三棱、莪术等配伍治疗血瘀痞块等证。

【用法及注意事项】

煎服，10～30g。宜先煎。

虚风内动宜生用；滋阴潜阳经闭等，宜炙用。

脾胃虚寒、便溏及孕妇忌服。

【备注】

《本经》：“主心腹癥瘕坚积，寒热，去痞息肉、阴蚀、痔(核)，恶肉。”

本品含动物胶、角蛋白、碘及维生素D等。能抑制肝、脾结缔组织增生，提高血浆蛋白水平，及抗肿瘤等作用。