体格生长
出处：按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第3页（2544字）
一、概况：小儿身体的生长发育有一定规律性，正常的生长发育是健康的表现，生长发育异常即为病态。
(一)体重：体重是判断小儿体格生长及营养状况的重要标志，也是临床常用的计算药物剂量、液体量及热量供应的依据。
1．小儿体重增长的规律：小儿出生体重一般在3公斤左右(2．5～4公斤)，2．5公斤以下为未成熟儿。男孩较女孩略大。出生后最初3～5日内有生理性体重下降，下降数约为出生时体重的6～8%，但在1～2周末又可回升至出生时体重，以后则迅速增加。第一个月增加800克，以后体重增加数是每月递减50克，前半年平均每月增加600克，后半年每月增加500克，1岁时体重约9公斤，1～2岁时约可增长2．5～3公斤，2岁以后则每年平均增长2公斤。性成熟前期或性成熟期体重增加又加快。
2．体重计算的方法：1～6月体重(克)=3000克+600克×月龄；7～12月体重(克)=3000克+500克×月龄；2～10岁体重(公斤)=年龄×2+8。
(二)身长：身长是反映骨骼发育的重要标志。可用以推测小儿发育营养状况，并可用以分析有无内分泌等疾病。身长增长的个体发育差异数大，必须注意。
1．身长增长的规律：小儿出生一般身长为50厘米左右(45～53厘米)，男孩较女孩略长。45厘米以下为未成熟儿。1岁以内婴儿身长增长较快，1岁时平均身长为75厘米。1～2岁时小儿身长增长减慢，2岁以后每年平均增长5厘米左右。5岁左右增长较慢。青春前期身长增长又开始转快，性成熟后再度变慢，直至停止。
2．身长的计算方法：身长(厘米)=75厘米+5×年龄。此法仅供一般参考，因个体差异很大。
(三)身体的比例：
1．头长与全身比例：初生时头长=1／4身长，2岁时头长=1／5身长，6岁时头长=1／6身长，12岁时头长=1／7身长，成人头长=1／8身长。
2．身体中心：未成熟儿在脐上，足月新生儿在脐部，6岁时在脐与耻骨连线中点。成人时降至耻骨上。
二、头部的发育：
(一)头围：测量时由枕骨结节至眉弓上缘，用软尺绕骨1周即可。足月初生儿约为34厘米，6月时42厘米，1岁时46厘米，2岁时48厘米，6岁时50厘米，16岁时55厘米。为方便记忆，可以新生儿34厘米为基数，以后每月长1厘米至1岁，1～2岁每年长2厘米，2岁以后每2年长1厘米，直至16岁或18岁。头围过大见于脑积水、佝偻病等；头围过小见于脑发育不全，小头畸形。
(二)囟门：前囟多呈菱形，其大小以对边径标记(即前囟菱形对边中点的连线)，初生时为2×2厘米，2～3个月可能较初生时稍大，以后渐趋骨化而缩小，1～1岁半时应闭合。后囟门约25%小儿初生时已关闭，其余在3个月内关闭。颅骨缝闭合也在3个月之内。囟门关闭过晚见于脑积水、佝偻病；关闭过早见于小头畸形、脑发育不全；前囟隆起见于颅内压增高；囟门凹陷见于脱水、营养不良。
(三)牙齿的发育：出牙的时间、速度和顺序是体格发育的一项重要标志。除极少数出生时即有门牙外，一般于6～8月开始出牙(也有早在4个月晚至10个月出牙者)，若10个月未出牙，应考虑为病理性，常见的疾病有佝偻病、呆小病等。出牙是生理过程，多无症状，少数小儿出牙时可有哭闹、轻微消化不良或低热等。乳牙出牙计算方法是乳牙数等于月龄减6。
通常出牙顺序表
三、胸廓的发育：
(一)胸廓的形状：初生时为圆桶形，前后径与横径几乎相等，肋骨呈水平位，与脊椎几成直角，后随胸骨下降，肋骨前缘也下降，第一年内胸廓呈底向下的圆锥形，到3岁以后则逐渐转变为底向上的圆锥形。随着年龄的增加，其横径增长较快，前后径增长较慢，胸廓逐渐呈扁圆形。
(二)胸廓的测量：测量胸围时，小儿取仰卧位或坐位，用软尺由背后经肩胛角下绕至两侧，再经乳头下缘而达胸骨中线。初生时胸围32～33厘米，1岁时44厘米，5岁时53厘米，10岁时63厘米，15岁时78厘米。出生时胸围比头围小1～2厘米，两岁时与头围相等，两岁后平均胸围与平均头围的差数(厘米)等于儿童的年龄数。胸廓畸形多见于佝偻病、慢性肺炎、肺气肿、脓胸、心脏病及脊椎疾患等。
四、脊柱：出生时整个脊柱为直的或略向后弯，3个月小儿抬头时出现颈椎前弯，6个月小儿坐直时出现胸椎后弯，小儿刚会站立行走时出现腰椎前弯，6～7岁时，上述弯曲即被韧带所固定。
五、骨龄：骨龄发育过早可见于性早熟、巨人症等；发育过晚可见于呆小病等。
腕部与膝部成骨中心出现时间表
附注：勾即勾骨，桡即桡骨，三即三角骨，月即月骨，大即大多角骨，小即小多角骨，舟即舟骨，尺即尺骨，豆即豆骨。股即下股骨骺，胫即上胫骨骺，膝即膝盖骨，胫粗即胫骨粗隆。
六、体表面积：体表面积大小与身长、体重有一定关系，可用于计算药物剂量。用体表面积每平方米表达药物剂量，能适合于各年龄小儿，同时也适合于成人。30公斤以下小儿体表面积=体重×0．035+0．1(平方米)。