外耳湿疹

出处：按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第417页（722字）

【病因】 多见于婴儿，常系耳廓及外耳道皮肤受脓液、药物、机械及温度等刺激所致。变态反应也可产生外耳湿疹，常为全身湿疹的一部分。

【临床表现】 多不局限于外耳道及耳廓，有时可蔓延到耳周围皮肤，故俗称“旋耳疮”。急性期皮肤充血红肿，形成多数小水疱，糜烂后渗出浆液性渗出物，干成黄色结痂。如有感染，则形成溃疡。急性期作痒或疼痛，小儿常哭闹烦躁，每因搔抓而发炎扩散，日久可转成慢性。慢性湿疹皮肤增厚充血而发硬，表皮脱落，可有皲裂，若有感染，则有脓性分泌物，干成较厚的结痂。

【诊断】 根据临床症状及检查，易于诊断，应尽可能查出致病原因，以便进行防治。

【预防】 保护外耳道皮肤，减少刺激。

【治疗】

一、局部禁用水洗涤，耳道内可滴10%硼砂甘油。

二、急性期有渗液时，可用3～4%硼酸溶液、醋酸铝液或野菊花煎剂等湿敷。如仅有丘疹、疱疹而无渗液，则应用炉甘石洗剂等。如有感染，则应用抗菌素。

三、亚急性期可用地塞米松软膏、10%醋酸可的松软膏或氧化锌糊膏。

四、慢性期用糠馏油糊剂(3%糠馏油+氧化锌糊膏10克)。

五、中药：二妙散(黄柏、苍术)或黄柏面，以植物油调敷。