依诺沙星
出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第142页（1231字）
【别名】：氟啶酸、复克、憎恶星
【制剂规格】：
片剂、胶囊：0．1g，0．2g；注射液(葡萄糖酸依诺沙星，Enoxacin Glyconate)：0．2g(100ml)。
【药理作用】：
作用机制同诺氟沙星，抗菌广谱，尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高，对肠杆菌科的大部分细菌，包括枸橼酸杆菌属，阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属，大肠埃希菌、克雷伯菌属，变形杆菌属，沙门菌属，志贺菌属，弧菌属，耶尔森菌等具有抗菌活性。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。对厌氧菌的抗菌活性差。口服后吸收完全，单剂量给药后血药达峰时间约2h。广泛分布至各组织、体液，组织中的浓度常超过血药浓度而达有效水平。本品主要自肾排泄，约20%在体内代谢，T1／2约为4h。
【适应症】：
敏感菌引起的泌尿生殖系统感染包括复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎，呼吸道感染包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染，胃肠道感染，伤寒，骨和关节、皮肤软组织感染，败血症等全身感染。
【用法、用量】：
口服：每次0．2～0．4g，每日2次；单纯性淋病奈瑟菌性尿道炎，0．4g，顿服。静脉滴注：每次0．2g，每日2次，不超过0．6g／d。
【不良反应】：
胃肠道反应如腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐等较为常见。中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠，也可有变态反应，如皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性、多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。其他偶可发生注射局部刺激症状、癫癎发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤，血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现，结晶尿、关节疼痛以及血清转氨酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低等。
【药物相互作用】：
含铝、镁的制酸药可减少本品口服吸收。丙磺舒可减少本品自肾小管分泌，尿碱化剂可导致结晶尿和肾毒性。本品可抑制茶碱类、咖啡因等药物的代谢，延长后者T1／2、升高血药浓度。本品可升高环孢素、华法林等药物的血药浓度。与非甾体类消炎镇痛药芬布芬合用，可诱发痉挛、抽搐。
【注意事项】：
孕妇、哺乳期妇女、小儿及青少年禁用。对氟喹诺酮类药过敏、缺乏葡萄糖－6－磷酸脱氢酶的患者禁用。目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应参考细菌药敏结果调整用药。与食物可影响本品的口服吸收，宜空腹服用，胃酸的减少也可能使本品的口服后吸收减少。肝、肾功能均减退者调整剂量。静脉滴注时应缓慢(超过1h)避光。